如何通過心理療法治療IBS？

　　腸易激綜合征是一種功能性腸病，表現(xiàn)為與排便或排便習(xí)慣改變相關(guān)的腹痛或不適，有排便紊亂的特點。根據(jù)大便的形狀不同可分為便秘型IBS、腹瀉型IBS、混合型IBS和不能定型的IBS。

　　IBS經(jīng)常被看作是重要的生化和心理因素的相互作用。遺傳和環(huán)境因素，動力改變，內(nèi)臟高敏感性，異常的中樞過程，自主神經(jīng)和激素的變化，腦-腸軸相互作用的紊亂，感染后改變，心理紊亂等根據(jù)個體的不同都可能被涉及。

　　由于目前家庭、工作、社會環(huán)境的壓力因素增加，IBS發(fā)病率呈逐漸升高趨勢，但目前該病病因仍未闡明，治療措施主要是對癥治療，矯正與該病相關(guān)的病理生理紊亂，改善胃腸動力及環(huán)境，解除腸道痙攣，以及減少腸內(nèi)產(chǎn)氣等，必要的心理治療及飲食調(diào)節(jié)則是必不可少的，而且其作用越來越受到國內(nèi)外專家學(xué)者的重視。

　　由于無針對IBS的特效療法，加之部分患者具有一定程度的精神心理異常，許多患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，既浪費精力，而且效果亦不顯著，病情反復(fù)發(fā)作，甚至有加重，以致影響正常的生活工作。對這部分患者，醫(yī)務(wù)工作者要借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，首先要耐心傾聽，仔細(xì)向患者了解其痛苦，向患者解釋該病系功能性疾病，只要經(jīng)過適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)試，飲食調(diào)節(jié)及系統(tǒng)治療，愈后均良好，絕非不治之癥。同時應(yīng)向患者強調(diào)，IBS為一慢性疾病，病程較長，具有反復(fù)發(fā)作特點，要有持之以恒的精神，要耐心，正確對待這一疾患，盡快解除患者的恐懼心理，思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝該病的信心和勇氣，繼而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。并要求患者積極參與社會及家族活動，保持心情愉快。

　　良好的就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)患關(guān)系，在患者的思想、生活中所起的作用是不可估量的，是非常關(guān)鍵的。只要患者信任臨床醫(yī)生，無形中亦增加了患者的自信心和希望，所以，臨床醫(yī)生不僅在心理、思想上應(yīng)與患者溝通、交流，在生活中亦扮演良師角色，要讓患者充分明白，合理的飲食習(xí)慣，保持良好的精神面貌是戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵。

　　同時IBS的患者還要保持充足的睡眠，食物要以高纖維素、高蛋白質(zhì)及低脂肪為宜，高脂肪的食物可延緩胃排空，增加胃食管反流以及食后結(jié)腸運動，忌食生、冷、辛、辣的刺激性食物，減少產(chǎn)氣食物的攝入，如奶制品、豆制品、卷心菜等，同時要戒煙酒，必要時可適當(dāng)加用抗焦慮抑郁等藥物。

　　癥狀的類型和嚴(yán)重程度以及相關(guān)的心理事件的性質(zhì)決定了治療。心理因素可能改變癥狀感覺，病人對癥狀的反應(yīng)比癥狀本身更重要。因此大多數(shù)的病人對心理支持，穩(wěn)固的醫(yī)患關(guān)系，減少健康咨詢的多種方法是有反應(yīng)的。