乳腺癌分為哪六種類型?
乳腺癌主要分為非浸潤(rùn)性癌、早期浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性特殊癌、浸潤(rùn)性非特殊癌、炎性乳腺癌、乳頭派杰氏病等六種類型。
1. 非浸潤(rùn)性癌:也叫原位癌,指癌細(xì)胞局限在乳腺導(dǎo)管或腺泡內(nèi),未突破基底膜。此類型包括導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌,是乳腺癌早期階段,預(yù)后較好。導(dǎo)管內(nèi)原位癌癌細(xì)胞在導(dǎo)管內(nèi)生長(zhǎng),未侵犯周圍組織;小葉原位癌發(fā)生于乳腺小葉內(nèi),癌細(xì)胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
2. 早期浸潤(rùn)性癌:是從非浸潤(rùn)性癌向浸潤(rùn)性癌過(guò)渡階段。癌細(xì)胞開(kāi)始突破基底膜,但浸潤(rùn)程度較淺。包括早期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和早期浸潤(rùn)性小葉癌,相較于非浸潤(rùn)性癌,其轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)有所增加,但及時(shí)治療仍有較高治愈率。
3. 浸潤(rùn)性特殊癌:這類乳腺癌具有特殊的病理形態(tài)和生物學(xué)行為。包括乳頭狀癌、髓樣癌(伴大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn))、小管癌、腺樣囊性癌、黏液腺癌等。不同病理類型預(yù)后和治療反應(yīng)有所差異,但總體預(yù)后相對(duì)浸潤(rùn)性非特殊癌較好。
4. 浸潤(rùn)性非特殊癌:是乳腺癌最常見(jiàn)類型,占比約 80%。包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌、硬癌、髓樣癌(無(wú)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn))、單純癌、腺癌等。該類型癌細(xì)胞分化程度低,惡性程度高,預(yù)后相對(duì)較差,更易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
5. 炎性乳腺癌:較為少見(jiàn)但惡性程度高。臨床表現(xiàn)為乳房皮膚紅腫、發(fā)熱,類似炎癥,但并非真正炎癥。癌細(xì)胞侵犯皮膚淋巴管,導(dǎo)致淋巴回流受阻。病情發(fā)展迅速,預(yù)后不佳,治療通常需綜合化療、放療、手術(shù)等多種手段。
6. 乳頭派杰氏病:又稱乳頭濕疹樣乳腺癌,少見(jiàn)。主要表現(xiàn)為乳頭及乳暈皮膚瘙癢、糜爛、滲液、結(jié)痂等,類似濕疹。乳頭下方常伴有導(dǎo)管內(nèi)癌或浸潤(rùn)性癌。早期治療預(yù)后較好,若伴有乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn)性癌,預(yù)后則較差。
了解乳腺癌六種類型特點(diǎn),有助于早期診斷和制定個(gè)體化治療方案。不同類型乳腺癌在病理特征、生物學(xué)行為、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高治愈率和生存率。
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