乳腺癌術(shù)后胳膊水腫該如何處理

乳腺癌術(shù)后胳膊水腫可通過物理治療、功能鍛煉、壓力治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，此外還需注意日常護理。

1. 物理治療：包括按摩、熱敷等。按摩時應(yīng)由專業(yè)人員操作，從手部開始，沿著手臂向上輕柔推動，促進(jìn)淋巴液回流；熱敷可使用溫?zé)岬拿砘驘岱蟠?，每?5 - 20分鐘，每天2 - 3次，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕水腫。

2. 功能鍛煉：適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄诨謴?fù)上肢的肌肉力量和淋巴循環(huán)。如握拳、伸展手臂、旋轉(zhuǎn)手腕等簡單動作，逐漸增加活動的強度和范圍，但要避免過度勞累。也可以進(jìn)行爬墻運動，面對墻壁，雙腳與肩同寬，用手指沿墻壁緩慢向上爬行，直到手臂伸直，然后再緩慢放下，重復(fù)多次。

3. 壓力治療：使用壓力袖套或彈力繃帶，對上肢施加適當(dāng)?shù)膲毫Γ龠M(jìn)淋巴液回流。選擇合適尺寸的壓力袖套，確保壓力均勻分布。佩戴時間可根據(jù)個人情況和醫(yī)生建議而定，一般白天活動時佩戴。

4. 藥物治療：可使用一些促進(jìn)淋巴回流、減輕水腫的藥物，如地奧司明、邁之靈、草木犀流浸液片等。這些藥物能增強靜脈張力，改善淋巴循環(huán)，減輕組織水腫。但使用藥物需遵醫(yī)囑。

5. 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的胳膊水腫，保守治療效果不佳時，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括淋巴管 - 靜脈吻合術(shù)、淋巴結(jié)移植術(shù)等，通過重建淋巴循環(huán)來減輕水腫。但手術(shù)有一定的風(fēng)險，需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。

6. 日常護理：保持患肢清潔，避免皮膚破損和感染。避免在患肢測量血壓、抽血、輸液等操作。注意休息，避免長時間下垂手臂，睡眠時可適當(dāng)抬高患肢。飲食上，減少鹽分?jǐn)z入，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。

乳腺癌術(shù)后胳膊水腫是常見的并發(fā)癥，可通過多種方法進(jìn)行處理。物理治療、功能鍛煉、壓力治療等非手術(shù)方法通常作為首選，藥物治療可輔助改善癥狀。在保守治療效果不理想時，可考慮手術(shù)治療。同時，日常護理也非常重要，能幫助減輕水腫和預(yù)防并發(fā)癥?；颊邞?yīng)密切關(guān)注水腫的變化，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。