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研究:青春期肥胖患癌風(fēng)險(xiǎn)高

2017-11-11 08:53:13      家庭醫(yī)生在線

隨著青少年超重和肥胖問題越來越嚴(yán)重,很多人開始擔(dān)憂超重和肥胖對(duì)生命后期疾病產(chǎn)生影響。癌癥研究機(jī)構(gòu)最近報(bào)告,成年人體重指數(shù)(BMI)和食管腺癌、賁門癌,結(jié)腸癌,直腸癌,肝癌,膽囊癌等存在顯著關(guān)聯(lián),那么青少年體重與癌癥有什么關(guān)聯(lián)呢?

研究:青春期肥胖患癌風(fēng)險(xiǎn)高

根據(jù)近180萬名男性和女性的研究結(jié)果顯示,青春期肥胖可能與非賁門胃癌(NCGC)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。這項(xiàng)研究是由以色列拉賓醫(yī)學(xué)中心的Zohar Levi博士及其團(tuán)隊(duì)開展的,研究結(jié)果發(fā)表在Cancer雜志上。

主要背景

該研究主要評(píng)估青春期后期非賁門胃癌(NCGC)的預(yù)測(cè)因素,重點(diǎn)是體重指數(shù)(BMI)。

主要方法

這項(xiàng)研究分析了1967年至2002年期間1087358名以色列猶太男性和707212名以色列猶太女性16至19歲之間進(jìn)行的強(qiáng)制性體格檢查。通過與國家癌癥登記處聯(lián)系,參加者在12月31日之前接受了NCGC隨訪,中位隨訪期23年,共發(fā)生了515例NCGC病例(男性379例,女性136例),中位年齡為47.0歲(四分位間距39.3-53.4歲)。根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的基線BMI百分位數(shù)(正常體重,5%~第85%;超重,85%~95%;肥胖,≥95%),使用多變量校正的Cox回歸估計(jì)NCGC的危險(xiǎn)比(HR)以及出生國家,住宅社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位(SES)和教育水平。

主要結(jié)果

與正常體重相比,青春期肥胖但不超重的男性和女性都存在NCGC風(fēng)險(xiǎn)(未調(diào)整HR為1.95;95%置信區(qū)間[CI],1.25-3.06;調(diào)整HR,1.78;95 %CI,1.12-2.83)。來自前蘇聯(lián)(FSU)的移民,低教育程度和SES也與NCGC的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),調(diào)整HR為2.67(95%CI,1.86-3.83),1.85(95%CI,1.53 -2.25)和1.48(95%CI,1.13-1.93),見圖1。

主要結(jié)論

研究結(jié)果表明,青少年肥胖但不超重與NCGC風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

Levi教授說:“這是迄今為止規(guī)模最大的一項(xiàng)研究,包括男性和女性,并且能夠證明BMI對(duì)日后癌癥風(fēng)險(xiǎn)的重要性。” 該研究報(bào)告缺乏關(guān)于吸煙狀況,飲酒,飲食和幽門螺桿菌狀態(tài)的數(shù)據(jù),可能會(huì)影響風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

肥胖已成為繼吸煙之后的第二大重要致癌因素,在過去的幾十年里,已有很多流行病學(xué)證據(jù)顯示肥胖癥可提高癌癥的發(fā)病率和死亡率。過度肥胖是多種癌癥發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》顯示,2012年,我國6-17歲青少年超重率為9.6%、肥胖率為6.4%。肥胖癥可通過引起機(jī)體代謝狀態(tài)的改變、炎癥因子的大量釋放、脂肪因子的改變、免疫系統(tǒng)損傷等一系列變化而促進(jìn)癌癥的發(fā)生。

6大因素也易誘發(fā)癌癥

除了肥胖可以導(dǎo)致癌癥外,生活中還有不少因素會(huì)誘發(fā)癌癥。

食物污染和添加劑

致癌物亞硝胺和其他N-亞硝基化合物對(duì)人類有強(qiáng)力致癌作用。在質(zhì)量不好、保管不好的食物中普遍地少量存在。進(jìn)食含有較多的亞硝酸鹽的食品和水后,可在胃內(nèi)形成亞硝胺。在腌制和熏制食品中也含有少量亞硝胺。這與食管癌、胃癌、和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。

病毒、細(xì)菌感染

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌有關(guān),單純皰疹病毒與人乳頭瘤病毒可能與子宮頸癌的發(fā)病有關(guān),EB病毒可能與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān),人親T淋巴細(xì)胞病毒與一種特殊的T細(xì)胞白血病有關(guān),幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)。在我國與微生物感染有關(guān)的癌癥約占癌癥總數(shù)的30%。

酒精飲料

飲酒與發(fā)生口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和肝癌等有關(guān),飲酒與吸煙有明顯的協(xié)同致癌作用。

中國人吃飯尤其講究“趁熱”,但是國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的一項(xiàng)新研究顯示,飲品溫度在65℃以上可能會(huì)引發(fā)食管癌。

流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),愛喝功夫茶、生滾粥的潮汕人,愛喝大碗燙粥的太行山區(qū)居民,常飲滾燙奶茶的新疆哈薩克人,都是食管癌、胃賁門癌的高發(fā)人群。

這是因?yàn)?,過熱的食物會(huì)損傷食道黏膜,長期吃過燙的食物,黏膜反復(fù)受到慢性損傷,就可能引發(fā)慢性炎癥,進(jìn)而增大癌變的可能性。

鹽似乎是最“危險(xiǎn)”的調(diào)料,吃得太咸會(huì)導(dǎo)致胃黏膜屏障的慢性損傷,長期如此會(huì)增加對(duì)致癌物質(zhì)的易感性,最終導(dǎo)致胃癌發(fā)生。

日本每年癌癥的死亡率是美國的1.6倍,這與日本人飲食過咸有關(guān)。

健康的飲食習(xí)慣應(yīng)以清淡為主,建議每日鹽的攝入總量應(yīng)低于6克。吃飯口味重的人,可以多吃一些富含維生素C的水果,它能幫助阻斷致癌物亞硝基化合物的合成。

這里的“油”,一方面指油炸食物,另一方面指高脂肪食物。

油條、油餅、臭豆腐等油炸食物在煎炸時(shí)往往會(huì)產(chǎn)生致癌物多環(huán)芳烴。即便是“好油”炸出來的食物,也對(duì)人體有傷害。

另外,《自然》雜志曾報(bào)告指出,肥胖、高脂肪及高熱量飲食是引發(fā)多種癌癥的危險(xiǎn)因素。高脂飲食可驅(qū)動(dòng)腸道干細(xì)胞數(shù)量激增,使之進(jìn)行無限期地繁殖,并且分化成為其他類型的細(xì)胞,易于引發(fā)腸道腫瘤。

因此想要遠(yuǎn)離癌癥,最好盡量避免上述因素哦!

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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