直腸癌的術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理

直腸癌的術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理

現(xiàn)在社會(huì)當(dāng)中人們由于工作和生活上的各種壓力不知不覺就會(huì)患上各種疾病，而肛腸疾病當(dāng)中的直腸癌就是最為常見的一種。直腸癌這種疾病必須經(jīng)過手術(shù)才能治療，不過手術(shù)之后也有很多注意的地方，下面就給大家介紹一種護(hù)理的方法：

（1）、按外科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

（2）、直腸切除術(shù)后，病人血壓平穩(wěn)改半臥位，直腸癌術(shù)后24小時(shí)改斜坡位或側(cè)臥位。

（3）、禁食、補(bǔ)液、保持胃腸減壓通暢并觀察引流液性質(zhì)，準(zhǔn)確記錄引流量。

（4）、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏的變化，注意傷口有無滲液滲血現(xiàn)象。

（5）、注意維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。

（6）、開放人工肛門后，病人應(yīng)取側(cè)臥位，腹部傷口用寬膠布復(fù)蓋，以防糞便污染傷口，如果大便稀爛或太多，可用茄類或次碳酸鉍。如開放三天后無排便或排氣，應(yīng)查明原因，也可用導(dǎo)尿管從造瘺口注入石蠟油50-100ml，如仍不能排便，2小時(shí)后可用溫鹽水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘺口擴(kuò)張瘺口，隔日一次，出院后定期擴(kuò)張瘺口，防止狹窄。

（7）、腸瘺周圍傷口愈合后，可用人工肛收集大便，并教病人用人工肛袋。

（8）、結(jié)腸造瘺口約2-3cm腸管外露，應(yīng)注意觀察，如有水可用高滲鹽水濕敷，如顏色變紫變暗，說明腸道血流障礙，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

（9）、直腸癌手術(shù)后，常因骶叢神經(jīng)損傷并發(fā)尿潴留。一般留置尿管5-7天，保持尿管通暢，多飲水，勤翻身，防止泌尿系結(jié)石。

（10）、拔除各種引流管后，要鼓勵(lì)病人離床活動(dòng)，術(shù)后1-3月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，防止增加腹壓造成結(jié)腸外翻。

（11）、觀察排便情況，防止糞便阻塞造瘺口而造成梗阻。

（12）、出院前，指導(dǎo)病人自理人工肛袋，并做好生活和飲食衛(wèi)生宣教工作。