乳腺癌的預(yù)防

1、乳腺癌易感因素

（1）家屬中有乳腺癌患者；

（2）40~60歲婦女；

（3）曾患乳腺囊性增生或其它良性腫瘤；

（4）甲狀腺功能低下而肥胖者；

（5）育后未哺乳或哺乳不規(guī)則者；

（6）曾有一側(cè)患乳腺癌者；

（7）年齡大而未婚或婚后未育者；

（8）卵巢功能不正常伴功能性子宮出血；

（9）曾患子宮體癌者；

（10）多食脂肪者。

乳腺癌是危害婦女身心健康的常見惡性腫瘤。在歐美國家婦女中，每8~9人中就有1人，在其一生中患乳腺癌。全球每年有120萬婦女患乳腺癌，50萬婦女死于乳腺癌。所以必須重視乳腺癌的防治。在生活中積極預(yù)防乳腺癌。

2、建立良好的生活方式

如保持樂觀情緒，少吃高脂肪、高蛋白的飲食，盡量不飲酒，多吃新鮮蔬菜、水果、豆類和豆制品。經(jīng)常鍛煉身體，避免肥胖。避免高齡生第一胎，提倡母乳喂養(yǎng)。小心使用性激素類藥品，避免不必要的放射線照射。

3、乳腺癌的早期癥狀

乳腺癌很早期的時候，臨床上毫無癥狀，也無腫塊，是很難發(fā)現(xiàn)的，除非應(yīng)用特殊的檢查方法。為了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最好的方法是婦女學(xué)會自己定期檢查乳房，這樣就可以使腫瘤在還未長大之前就被發(fā)現(xiàn)自我檢查時，如發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的結(jié)節(jié)，不要輕易放過，因為這些異常現(xiàn)象絕大多數(shù)為乳腺癌的首先癥狀。

乳頭溢液或濕疹樣改變，由于內(nèi)衣被水漬所污染，容易發(fā)現(xiàn)，而小結(jié)節(jié)腫塊不痛不癢，不加注意就容易被忽視。每遇到這種情況，應(yīng)該立刻到醫(yī)院去作進(jìn)一步檢查。

患者、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)乳房的任何微小異常，都應(yīng)該予以高度重視（而不是精神緊張），如乳房皮膚有輕度的凹陷（醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥”），這些異常變化常是乳腺癌的特征。

4、乳腺癌的癥狀有

（1）乳房內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊；

（2）部分病人有乳頭回縮或乳頭溢液；

（3）有時皮膚表面可出現(xiàn)橘皮樣改變；

（4）少數(shù)病人可伴有不同程度的疼痛；

5、定期進(jìn)行乳腺檢查

我國北京、上海、天津等地已開展了乳腺普查。普查的對象多數(shù)定為35歲以上的女性，每年檢查一次。普查方法為普通檢查、x線乳腺攝影或紅外線掃描等。檢出早期癌并早治療，可以減輕患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用，有效挽救其生命和提高生存質(zhì)量。

6、乳腺癌的早期診斷

（1）乳腺普查

目前乳腺癌普查的方法主要是采用臨床體檢和乳腺照相，有時也采用b超檢查。普查的對象主要是35歲以上的婦女，一般間隔1~2年，對有乳腺癌家族史和高危人群常作為普查的重點對象。

乳腺照相史乳腺癌普查中最重要的手段，異常影像為結(jié)節(jié)影，微小鈣化和乳腺局部結(jié)構(gòu)紊亂。乳腺照相不僅能診斷良、惡性，還能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的乳腺癌。世界衛(wèi)生組織和美國癌癥協(xié)會建議：50歲以上婦女每年做一次乳腺照相，40~90歲婦女每1~2年一次，35~40歲婦女應(yīng)做一次乳腺照相作為基礎(chǔ)資料保存，以便以后作為堆棧。

乳腺b超是一種經(jīng)濟(jì)，簡便，無創(chuàng)傷，無痛苦的檢查方法，對年輕女性，尤其是妊娠，哺乳期婦女更為適宜，但對微小鈣化的檢測靈敏性不如乳腺照相。兩種方法可以互補(bǔ)，提高乳腺癌的檢出率。

（2）乳腺自查

檢查的最佳時間是每月月經(jīng)來潮后一周。對絕經(jīng)后或子宮切除的婦女可在每月的月初或醫(yī)生確定適宜的時間檢查。

①洗澡時檢查您的乳房，手易在潮濕潤滑的皮膚上移動，將攤平的手輕柔地移動，檢查每側(cè)乳房的每個部位，用右手檢查左乳，左手檢查右乳，檢查乳房有無腫塊，硬結(jié)或皮膚增厚。

②對著鏡子，將兩上肢慢慢地上舉過頭，觀察乳房的任何改變，如乳房的輪廓、有無腫起部分，有無皮膚微凹或乳頭的改變。然后，雙手叉腰，觀察兩側(cè)乳房是否對稱。

③平臥檢查時，宜在被檢乳房側(cè)的肩胛下填放一個枕頭或軟物，再將同側(cè)的手放在頭后，能使乳房組織更均勻地分?jǐn)傇谛夭俊⑹州p壓在乳房皮膚上，以乳頭為中心開始于乳房的外上方，右乳依順時針方向，左乳作反時針向逐漸移動檢查，從乳房外圈起，至少三圈，直至乳頭。最后，在拇指和食指間輕擠乳頭，觀察有無乳頭溢液。如有溢液一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。