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下肢水腫或是肺癌癥狀 下肢水腫原因有哪些

2017-04-16 08:38:24      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況有密切關(guān)系。肺癌在較大的支氣管內(nèi)生長(zhǎng),常出現(xiàn)刺激性咳嗽。當(dāng)肺癌增大影響支氣管引流,繼發(fā)肺部感染時(shí)可以有膿痰。另一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是血痰,通常為間斷痰中帶血點(diǎn)、血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現(xiàn)一兩次血痰對(duì)診斷也具有重要參考價(jià)值。有的病人由于腫瘤造成較大支氣管阻塞,可以出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)熱和胸痛等癥狀。

下肢水腫或是肺癌表現(xiàn)

提到下肢浮腫,許多人首先會(huì)想到腎不好。一位56歲的男性患者下肢浮腫得厲害,已有半年多時(shí)間,起初他也以為是腎有問(wèn)題,可最后檢查發(fā)現(xiàn)竟是肺癌在作怪。

患者去年5月份開(kāi)始右腳腳趾浮腫,起初他沒(méi)有當(dāng)回事,沒(méi)想到隨著時(shí)間的推移浮腫范圍逐漸擴(kuò)大到整個(gè)下肢。他和家人都覺(jué)得出現(xiàn)浮腫是腎臟出了毛病,從藥店買(mǎi)來(lái)一些治腎病的藥品,但吃了半個(gè)月沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)。后來(lái),連雙手也出現(xiàn)了浮腫,下肢的浮腫還導(dǎo)致疼痛,使他無(wú)法下地走路,于是家人就帶著他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,但沒(méi)能找出浮腫原因。

后來(lái),患者輾轉(zhuǎn)到了市醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查才發(fā)現(xiàn),他的右肺上有一個(gè)雞蛋大小的腫塊,醫(yī)生高度懷疑肺癌。隨后,胸外科醫(yī)生為他實(shí)施了右上肺葉切除術(shù),成功切除了腫瘤,后經(jīng)病理檢查證實(shí)為比較罕見(jiàn)的肺上溝癌。

肺癌晚期的水腫可能累及多個(gè)臟器,與心臟,腎臟,肝臟相關(guān),最后表現(xiàn)為低蛋白血癥,心功能衰竭。在病理情況下,肺的宣發(fā)功能失常,就會(huì)引起水腫、小便不利等病變。肺氣肅降,使水道維持通暢。“水道”,即指體內(nèi)水液運(yùn)行、排泄的道路。水道的通行暢達(dá),流通無(wú)阻,是維持水液代謝平衡的重要條件。 “肺主行水”、“肺為水之上源”。 肺癌晚期,通調(diào)水道功能減退,就可發(fā)生水液停聚而生痰、成飲則水泛為腫。

下肢水腫有哪些原因

1、病人出現(xiàn)惡病質(zhì),嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥,維生素B1缺乏等,使血漿膠體滲透壓降低,液體滲出血管進(jìn)入組織間隙。

2、心、肝、腎等重要臟器發(fā)生功能障礙或器質(zhì)性改變。心臟功能減退,右心衰竭,靜脈不能順利回流入左心室,靜脈高壓,血漿滲出,可致水腫;腎功能減退,水鹽代謝障礙,水鈉潴留,也可致水腫;肝功能受損,門(mén)靜脈回流受阻,門(mén)靜脈高壓,可致水腫,尤其是肝腹水。

3、 腫瘤壓迫血管或淋巴管,導(dǎo)致血管或淋巴液回流障礙,在局部潴留,長(zhǎng)此以往,滲入皮下組織,表現(xiàn)為水腫。

4、部分腫瘤本身會(huì)改變凝血功能,并且患者活動(dòng)減少,所以好發(fā)下肢深層靜脈栓塞。通常會(huì)出現(xiàn)栓塞處以下腫痛,通過(guò)靜脈彩超即可診斷。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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