肝癌有哪些不同分類 沒(méi)有肝炎就不會(huì)得肝癌嗎
肝癌是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤疾病,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,肝癌在惡性腫瘤疾病中是死亡率較高的,由于發(fā)病部位肝臟是人體重要的臟器,其對(duì)患者身體的損害是極其嚴(yán)重的,肝癌與大多數(shù)腫瘤疾病相似,其發(fā)病原因尚不明確,經(jīng)研究表明男性患者多于女性患者,在日常生活中,患者往往承受著巨大的生理和心理壓力。
由于肝臟是有幾種不同的細(xì)胞構(gòu)成,因此肝臟可以形成幾種不同類型腫瘤醫(yī)學(xué)上定義惡性腫瘤才是癌癥。
以下是幾種起源于肝臟的癌性腫瘤:
肝細(xì)胞癌
盡管有幾種不同的肝癌,但最常見(jiàn)的成人肝癌還是肝細(xì)胞癌。這種腫瘤開(kāi)始于肝細(xì)胞,大約3/4的原發(fā)性肝癌是這種類型。這種類型的癌癥可以有不同的生長(zhǎng)模式。有的是單獨(dú)的腫瘤并且長(zhǎng)很大,但只是在晚期才轉(zhuǎn)移到其他部位。
這類腫瘤也可以一開(kāi)始就在肝臟的很多地方出現(xiàn),在肝硬化病人中很常見(jiàn),并且在美國(guó)最常見(jiàn)。醫(yī)生可以在顯微鏡下辨別出幾種肝細(xì)胞癌亞型。大多數(shù)亞型并不影響治療或病人預(yù)后,但是一種很少見(jiàn)的纖維板層比其他形式的肝癌的預(yù)后要好。
膽管上皮癌
這種癌癥占據(jù)了1/10至2/10左右病例。這類癌癥開(kāi)始于運(yùn)送膽汁的膽管。膽管上皮癌的治療方式一般與肝細(xì)胞癌相同。
血管瘤與血管肉瘤
起源于肝臟血管的癌癥很少見(jiàn),稱為血管瘤或血管肉瘤。這類腫瘤生長(zhǎng)很快,通常在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)轉(zhuǎn)移而無(wú)法手術(shù)切除,治療也起不了很大作用。病人通常在6個(gè)月內(nèi)死亡。
肝胚細(xì)胞瘤
這是一種非常少見(jiàn)的肝臟腫瘤,主要發(fā)生于4歲以前的兒童。大約70%的患兒在化療或者手術(shù)治療后都可以治愈。在早期,這類腫瘤存活率高達(dá)90%。
肝臟的二級(jí)癌癥
大多數(shù)情況下,肝臟發(fā)現(xiàn)的腫瘤并不是起源于肝臟而是從遠(yuǎn)處其他器官轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)。這類腫瘤按照它們開(kāi)始的器官命名,并且被稱作轉(zhuǎn)移。比如肺部的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟則稱作肺癌轉(zhuǎn)移性肝癌。
轉(zhuǎn)移性肝癌病人大多沒(méi)有肝炎基礎(chǔ)
轉(zhuǎn)移性肝癌與一般肝癌的主要區(qū)別,就在于這些病人多數(shù)沒(méi)有肝炎基礎(chǔ)。
隨著生活方式的改變,目前結(jié)直腸癌的發(fā)生逐年增加。這些病人的最大特點(diǎn)就是容易發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移,有統(tǒng)計(jì)認(rèn)為,近半數(shù)的這些病人會(huì)在不同時(shí)期發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移。
結(jié)直腸癌發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移,與其他腫瘤發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移的最大不同是,雖然是四期(晚期)腫瘤,但是積極手術(shù)以后仍然有高達(dá)半數(shù)的病人可以長(zhǎng)期存活。除此之外,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(蘋(píng)果公司前CEO喬布斯即是因?yàn)橐认俚纳窠?jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)生肝轉(zhuǎn)移以后做了肝移植然后存活近8年)同樣也可以經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療獲得非常令人滿意的長(zhǎng)期效果。但仍然經(jīng)常會(huì)碰到一些病人,被當(dāng)作晚期腫瘤而放棄了根治性治療機(jī)會(huì),而僅僅給予化療等姑息治療方案。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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