食道癌吞粘液或是晚期癥狀 食道癌死前癥狀有哪些

食道癌晚期死前癥狀很多食道癌患者迫切的想知道這個(gè)問題。其實(shí)食道癌晚期死前癥狀最明顯的就是吞咽困難了，連吃飯都是一種折磨，真是太痛苦了。食道癌晚期死前癥狀具體癥狀下面我們來看看吧。

一、食道癌晚期癥狀表現(xiàn)

1。出血：癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便，腫瘤侵及主動(dòng)脈時(shí)可引起大出血死亡。

2。吞咽困難：進(jìn)行性吞咽困難是中、晚期食管癌最典型的癥狀，開始為固體食物不能順利咽下，或用湯水沖后咽下，繼之半流質(zhì)飲食也同樣受阻，最后進(jìn)流質(zhì)飲食咽下也有困難。吞咽不利程度與病理類型有密切關(guān)系，縮窄型及髓質(zhì)型較嚴(yán)重。

3。吐粘液：食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻，使分泌物引流不暢，積于食管狹窄上部，刺激食管逆蠕動(dòng)后吐出。

4。頸部、鎖骨上腫塊：是晚期食管癌常見體征，腫塊為無痛性，進(jìn)行性增大，質(zhì)硬，多為左側(cè)，也可是雙側(cè)。

5。疼痛：胸痛或背部疼痛是晚期食管癌常見的癥狀之一，疼痛為鈍痛、隱痛或燒灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周圍炎、縱隔炎，甚至累及鄰近器官、神經(jīng)及椎旁組織所致。潰瘍型及髓質(zhì)型伴有潰瘍者疼痛更為常見。

6。聲音嘶?。寒?dāng)腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移灶壓迫喉返神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)聲帶麻痹，導(dǎo)致聲音嘶啞，一部分病人可因治療有效聲嘶好轉(zhuǎn)。

二、食道癌晚期死前癥狀

食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí)，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。

咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此食道癌癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。食道癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移是食道癌中晚期常見的癥狀。臨床上，上段食管癌常轉(zhuǎn)移到鎖骨下動(dòng)脈旁、氣管旁頸深和鎖骨上淋巴結(jié)，體檢時(shí)可于胸鎖乳突肌下端捫及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)?；颊呷绯霈F(xiàn)聲音嘶啞，常由于轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)所致。

上段食管癌亦可向下逆行轉(zhuǎn)移。中段食管癌一般轉(zhuǎn)移到食管旁、肺門、氣管分叉下、心包旁淋巴結(jié)，亦可向上和向下同時(shí)轉(zhuǎn)移。下段食管癌可轉(zhuǎn)移到食管旁、心包旁、膈下韌帶及賁門旁淋巴結(jié)。

無論上中下段食管癌均可轉(zhuǎn)移到腹腔淋巴結(jié)。下段食管癌腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較上段食管癌明顯高，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率各段相似。多數(shù)轉(zhuǎn)移灶限于胸部淋巴結(jié)，有少數(shù)病人直到疾病晚期仍未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

需要指出，有些病人沒有胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，卻累及頸部或腹部的淋巴結(jié)，即所謂跳躍式轉(zhuǎn)移。

1、食物反應(yīng)常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液，也屬于食道癌晚期死前癥狀。

2、咽下困難進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)食道癌患者就診時(shí)的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因?yàn)槭彻鼙诟挥袕椥院蛿U(kuò)張能力，只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時(shí)，才出現(xiàn)咽下困難。因此，在上述早期癥狀出現(xiàn)后，在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等，可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位，都是食道癌晚期死前癥狀。

3、惡病質(zhì)、脫水，全身衰竭。這是因?yàn)槭彻馨┕Ｗ?，患者滴水不進(jìn)和全身消耗所致。

4、癌腫浸潤食管并侵犯縱隔、氣管、支氣管、肺、心包、大血管，引起縱隔炎、肺膿腫、食管氣管瘺及致死的大出血。

5、全身廣泛轉(zhuǎn)移引起的相應(yīng)癥狀，如黃疸，腹水，氣管壓迫致呼吸困難、聲帶麻痹。身體各部位的持續(xù)性疼痛，應(yīng)想到轉(zhuǎn)移的可能。

6、其他癥狀癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞；侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳；侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時(shí)，吞咽液體時(shí)?？僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群，更是食道癌晚期死前癥狀。