肺癌的化療方案
CAP 方 案
此方案為非小細胞肺癌的化療方案
化療之前,首先須明確患者血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及身體狀況是否可耐受化療。并查血腫瘤指標作為化療前后對比所用。
第一天給藥:
鹽酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。環(huán)磷酰胺800mg加入500ml生理鹽水中靜脈滴注。順鉑75mg/m2加入500ml生理鹽水中靜脈滴注。注意水化、堿化尿液、利尿,要求輸液量超過1500ml,24小時尿量大于2000ml。同時注意心功能較差病人可能因輸液量較大或輸液速度過快引發(fā)心功能不全。
注意表柔比星不能用含氯化鈉溶液配制。
適當應(yīng)用中樞性鎮(zhèn)吐藥物。地塞米松5-10mg與鎮(zhèn)吐藥同時給藥可明顯增強鎮(zhèn)吐效果。
第21天,同樣周期用藥。
化療期間及化療結(jié)束后,可酌情使用一些免疫增強劑,如參芪扶正注射液或類似藥物。
化療開始后,每周至少復(fù)查兩次血常規(guī),根據(jù)骨髓抑制情況酌情使用粒細胞刺激因子注射,平時也可口服生白胺等藥物。
每兩周復(fù)查肝腎功能,根據(jù)情況決定下一步治療方案。
其他如脫發(fā)、胃腸功能紊亂的情況可以對癥處理。
化療前如腫瘤指標異常,化療結(jié)束后兩周可復(fù)查腫瘤指標,觀察化療是否有效。
下次化療可在第22天開始,但必須確認在未用藥情況下,連續(xù)兩次血常規(guī)無異常方可進行,否則可適當延后。
(責任編輯:陳曉 )
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