卵巢癌化療后護(hù)理措施

目前，臨床上仍以手術(shù)治療為主，加以化療、放療等綜合治療。由于卵巢癌對化療比較敏感，因而，化療是卵巢癌綜合治療的主要手段。但是，由于化療后機(jī)體的免疫機(jī)制普遍受到抑制，使機(jī)體抵抗力下降，極易發(fā)生感染。因此，我們針對卵巢癌的上述特征，采取了一系列切實有效的護(hù)理措施，以預(yù)防和減少感染的發(fā)生?，F(xiàn)將護(hù)理措施總結(jié)如下。

1。病房消毒

紫外線照射消毒每日兩次，每次30min，地面、墻壁、床頭柜、飲水機(jī)等，每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。

2。保護(hù)性隔離

化療期間安排單間病房，嚴(yán)禁探視，實行保護(hù)性隔離，以預(yù)防交叉感染。

3。注射部位感染的預(yù)防及護(hù)理

嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，注射部位用兩根碘伏棉棒連續(xù)消毒2次后，再行注射；輸注化療藥物前，先用5ml注射器抽取生理鹽水5ml，然后接上一次性頭皮針，再行穿刺。確保穿刺成功之后，再接上已經(jīng)配制好的化療液體。以防因穿刺不成功，導(dǎo)致化療藥物滲入皮下，引起皮下組織壞死或感染；經(jīng)常更換注射部位，保護(hù)血管，防止靜脈炎的發(fā)生。

4?？谇蛔o(hù)理

每餐前后用1∶2000的洗必泰溶液漱口。出現(xiàn)口腔潰瘍者，局部涂四氫葉酸鈣或龍膽紫。霉菌感染者，局部涂制霉菌素。

5。呼吸道感染的預(yù)防及護(hù)理

每日定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。夏日空調(diào)溫度設(shè)置不能過低，避免受涼；冬日應(yīng)加強(qiáng)保暖，預(yù)防感冒；一旦發(fā)生呼吸道感染，即將生理鹽水與相應(yīng)的抗生素加入霧化吸入器中進(jìn)行霧化吸入，每次15min～20min，2次/d;并定期為患者翻身拍背，每次拍背3min～5min，以促使痰液排出。

消化道感染的預(yù)防及護(hù)理給予高蛋白、高維生素、易消化之飲食，避免進(jìn)食高膽固醇食物，忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物；對已發(fā)生腸道感染者，立即用相應(yīng)抗生素靜脈點滴或口服，同時將抗生素加入生理鹽水中保留灌腸。

6。高熱的護(hù)理

溫水擦?。翰林烈父C、腘窩、腹股溝等血管豐富處，停留時間應(yīng)稍長，以助散熱；頭部置冰袋，以降低腦細(xì)胞的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性，減慢或制止其損害的進(jìn)展；營養(yǎng)與水份的補(bǔ)充：高熱時，因胃腸蠕動減慢，消化液的生成和分泌減少而影響消化吸收，另一方面，分解代謝增強(qiáng)，蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物大量消耗，同時，水份大量喪失。因此，應(yīng)及時補(bǔ)充營養(yǎng)與水份，根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲水，有利于毒素的排出。

7。心理護(hù)理

由于疼痛、發(fā)熱、腹水等癥狀的出現(xiàn)以及化療藥物引起的種種副作用，均給患者帶來很大痛苦，加之患者對治療效果的擔(dān)心，以及昂貴的醫(yī)療費用給患者帶來的沉重經(jīng)濟(jì)壓力，這些無法擺脫的憂慮時時困擾著她們。因此，心理護(hù)理顯得尤為重要。工作中，我們主動與患者交流和溝通，及時了解其心理狀態(tài)，并給予相應(yīng)的開導(dǎo)、安慰和鼓勵。例1患者因愛人已去世，兩個兒子均在外地打工，身邊僅有保姆陪護(hù)，患者感到內(nèi)心極其孤獨，經(jīng)常向我們醫(yī)護(hù)人員訴說自己的不幸。我們除耐心傾聽和開導(dǎo)外，還通過電話與其兒子取得聯(lián)系，讓其兒子及時回到患者身邊，給予親情撫慰和情感支持，從而使其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

感染是卵巢癌癥患者在化療期間最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，能否做好感染的預(yù)防與護(hù)理，直接影響著治療效果。因此，我們在卵巢癌患者化療期間的護(hù)理工作中提出“四早”要求，即要求“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早護(hù)理”，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，切實做好卵巢癌癥患者在化療期間的一系列護(hù)理工作，只有這樣，才能預(yù)防和減少感染的發(fā)生，提高治療效果。