為晚期肺癌化療插入靶向藥物
所謂的間插治療是在化療后的第8天起,使用靶向藥物。研究證實(shí):在每一個療程中,進(jìn)行2周化療后,接著口服2周厄洛替尼,可以將肺癌總?cè)巳褐形粺o腫瘤進(jìn)展生存期從6個月提高到7.6個月,總?cè)巳褐形豢偵嫫趶?5.2個月提高到18.3個月;其中有EGFR基因突變?nèi)巳褐形粺o腫瘤進(jìn)展生存期從6.9個月提高到16.8個月,中位總生存期從20.6個月提高到31.4個月。而若不用靶向藥物,晚期肺癌病人平均只能活8個月。
這說明,與單純采用一線化療或口服靶向藥物相比,化療間插口服靶向藥物的治療方法能提高總?cè)巳旱纳嫫?,特別是對有EGFR基因突變的患者。 這項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)聯(lián)合亞洲7個國家(地區(qū))、28個中心,對451名肺癌病人進(jìn)行了對照研究,也是目前在亞洲進(jìn)行的最大樣本量的相關(guān)性研究。
由于靶向藥物給許多患者帶來福音,如今有的醫(yī)院不給患者做基因檢測分型,就直接讓其服用靶向藥物,這是不負(fù)責(zé)任的做法。我國每年新發(fā)肺癌患者超過60萬人,非小細(xì)胞癌占其中的85%,30%的患者有EGFR基因突變。靶向藥物的副作用看起來相對較小,但對于沒有EGFR突變的患者而言,仍可能帶來較大影響,不僅如此,每個月1.8萬元的費(fèi)用也不是小數(shù)目,因此一定要先檢測是否存在基因突變,再考慮使用靶向藥物。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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