吉非替尼與培美曲塞化療對(duì)比

韓國(guó)最新研究，接受過(guò)鉑類(lèi)為基礎(chǔ)化療的不吸煙的晚期非小細(xì)胞肺癌病人，二線(xiàn)治療中使用吉非替尼相比于培美曲塞，無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間延長(zhǎng)。不過(guò)，兩組間的總生存期沒(méi)有顯著差異。

教授說(shuō)吉非替尼已被證實(shí)對(duì)肺腺癌病人、不吸煙的病人和亞裔病人尤其有效，可能這部分人群更易發(fā)生EGFR突變。

培美曲塞也對(duì)鉑類(lèi)化療失敗的病人具有療效，尤其對(duì)于肺腺癌患者。

因此，研究小組進(jìn)行了一項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)，納入了135名不吸煙的韓國(guó)肺腺癌病人，這些病人之前因?yàn)橥砥贜SCLC接受過(guò)鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的化療。

吉非替尼組和培美曲塞組的中位無(wú)進(jìn)展生存期分別為9個(gè)月和3個(gè)月（P=0.0006），總體存活期為22.2 vs 18.9個(gè)月（p=0.37）。

亞組分析中，33名EGFR突變的病人PFS差異更為明顯，吉非替尼和培美曲塞組的中位PFS分別為15.7和2.9個(gè)月（p=0.005）。

血液學(xué)不良反應(yīng)比較少見(jiàn)，3/4級(jí)毒性發(fā)生在不到3%的患者中。兩種方案的耐受性良好。