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肺癌腦轉移的治療

2016-10-14 16:15:28      

肺癌腦轉移的治療方法有哪些?肺癌腦轉移生存期有多長?

1、目前對肺癌腦轉移的患者腦部手術切除指征可以歸納為:單個腦轉移病灶;兩個以上的腦轉移病灶集中在一區(qū)域,且手術切除不直接帶來生命危險者;病人全身情況較好,可以耐受開顱手術者;腦部和肺部都是單個病灶,手術均能完全切除,且全身無其他轉移灶者,宜積極分別手術切除治療。至于肺癌孤立性腦轉移灶是選擇手術加全腦放療或立體定向放射外科加全腦照射,目前尚無充分資料證明何者為優(yōu)??梢砸蛉硕悂磉x擇治療。

2、治療肺癌腦轉移屬多發(fā)病灶者治療比較困難,限制了手術切除的可能性及RS的應用。肺癌腦轉移多發(fā)性病灶以放射治療與化學治療相結合為主,既對腦部病灶有好處,而且兼顧到肺癌的全身治療。

3、偶爾見到肺癌轉移的患者合并有腦膜轉移,其臨床特征可以歸納為:①肺癌患者出現(xiàn)頑固性頭痛、嘔吐、顱神經或脊神經功能障礙,伴有不同程度的腦膜刺激征;②顱或脊髓部位的磁共振成像(MRI)除腦部有病灶外,尚可見到柔腦膜有不規(guī)則占位性病變;③腦脊液中可能找到癌細胞,且癌細胞病理類型與患者的肺癌病理相同;④腦脊液中與肺癌相關的腫瘤標志物升高;⑤腦脊液細菌培養(yǎng)陰性,能排除其他原因引起的腦脊膜病變;⑥用20%甘露醇靜脈快速滴注難以緩解頭痛癥狀。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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