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乳腺纖維瘤不會隨經(jīng)期變化 乳腺纖維瘤會癌變嗎

2016-01-22 09:32:05      家庭醫(yī)生在線

周末的一個(gè)早晨,老同學(xué)怯生生地打來電話,并為打擾我難得的清夢而自責(zé)。老同學(xué)十年前發(fā)現(xiàn)了乳腺纖維腺瘤,當(dāng)時(shí)由于腫塊較小,醫(yī)生沒有建議她立刻手術(shù),于是她戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地與瘤共存了十年,每天活在恐懼中。我問她擔(dān)心什么,她說因?yàn)榕聫奈疫@得到消息說纖維腺瘤有癌變的可能而不敢面對現(xiàn)實(shí),這樣的疑惑整整折磨了她十年。電話這頭的我沉默了。乳腺纖維腺瘤,一種乳房常見病,原來對大家的影響比我想象的要大得多。

什么是纖維腺瘤?

纖維腺瘤是乳腺中最常見的良性腫瘤,青春期后任何年齡的女性都有可能得上,不過18~25 歲的姑娘最常見。得了乳腺纖維瘤,一般沒有任何感覺,就只是會在乳房摸到不痛的腫塊,像是乳房疼痛或乳頭溢液這種乳腺癌的癥狀,基本不會出現(xiàn)。

很多時(shí)候,大家是無意中發(fā)現(xiàn)乳腺上有一個(gè)摸上去沒有明顯疼痛、孤立的、在乳腺里面滑來滑去的腫塊,然后才猶豫要不要去醫(yī)院的。

有時(shí)候很難去區(qū)分這個(gè)「腫塊」到底是小葉增生還是纖維腺瘤。

有一個(gè)非常實(shí)用的方法:如果經(jīng)期前后腫塊大小明顯變化,那么大多數(shù)情況下,這個(gè)「腫塊」只是小葉增生;但如果這個(gè)「腫塊」無論什么時(shí)候都沒有明顯變化,那它就可能是一個(gè)成熟的纖維腺瘤了。

纖維腺瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān),可以因?yàn)榫植看萍に厣叱霈F(xiàn)。所以,所謂的「精油乳房按摩」,不見得是好事。

乳腺纖維腺瘤到底會不會癌變?

就目前的研究結(jié)果看,乳腺纖維瘤和乳腺癌并沒有直接的關(guān)聯(lián),癌變的可能非常低,幾乎可以忽略。大多數(shù)纖維腺瘤完整切除后不易復(fù)發(fā),但年輕患者可能會在其他部位或鄰近原手術(shù)區(qū)發(fā)生新的病灶,長出新的乳腺纖維瘤。

有研究表明,相對于普通人群,「不伴復(fù)雜性特征的纖維腺瘤」患者發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)并沒有增加。網(wǎng)上那些纖維腺瘤癌變的傳言,都是無稽之談;有些根本就是不良醫(yī)院為吸引病源而做的虛假廣告。

不過,乳腺纖維瘤本身雖然不會癌變,但是對于單發(fā)過大的腫塊,要當(dāng)心低度惡性的分葉狀腫瘤。特別是在孕期,纖維腺瘤生長速度快,且發(fā)展成分葉狀腫瘤的可能性大大提高。因此,明確診斷非常重要。

得了纖維腺瘤,該怎么辦?

纖維腺瘤一旦形成,要根除只能通過手術(shù),吃藥是不能治好的。但良性腫塊可以擇期手術(shù),也就是說,不著急去開也可以。

一聽到手術(shù),大家又要緊張了:要打麻醉嗎?會留疤嗎?不手術(shù)會怎樣呢?

其實(shí)整個(gè)手術(shù)過程非常簡單,比拔牙復(fù)雜不了多少,而且手術(shù)什么時(shí)候做,怎么做完全可以由你自己做主。一般纖維腺瘤手術(shù)均在門診進(jìn)行,整個(gè)過程半小時(shí)左右,而且局麻藥物打在乳房手術(shù)區(qū)域,整個(gè)手術(shù)過程完全清醒,你可以跟醫(yī)生正常溝通。

愛美的女生可以選擇微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后完全看不出疤痕。其實(shí)現(xiàn)在的傳統(tǒng)縫合技術(shù)也得到了非常大的改善,術(shù)后幾乎就是一條淡淡的線狀疤痕,再也不會出現(xiàn)以前那種影響美觀的蜈蚣式疤痕了。

因?yàn)槭菗衿谑中g(shù),因此,為了保護(hù)乳腺和哺乳功能,需要盡量避免經(jīng)期進(jìn)行手術(shù);如果備孕,建議半年前進(jìn)行手術(shù),給乳腺充分的時(shí)間恢復(fù)。如果不做手術(shù),那纖維腺瘤就這么大,或者緩慢長大。為了排除乳腺癌可能,建議 3~6 月做一次彩超,觀察腫塊大小、邊界及血流情況;對于 40 歲以上女性,每年加做鉬靶一次。

飲食上應(yīng)該注意什么?

我的觀點(diǎn)是,任何食物都應(yīng)該適量,這樣才能保證營養(yǎng)均衡。健康的飲食結(jié)構(gòu)是保護(hù)乳腺健康的重要方式。

1。 推薦吃黃豆

黃豆對于乳腺有保護(hù)作用。大豆中所含的大豆異黃酮屬植物雌激素中的一種,它和人的雌激素不同。

研究發(fā)現(xiàn),植物雌激素對女性體內(nèi)雌激素水平起到雙向調(diào)節(jié)作用。簡單來說,當(dāng)我們體內(nèi)雌激素不足的時(shí)候,它可以起到補(bǔ)充雌激素的作用;而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過高時(shí),它又發(fā)揮抑制作用。

2。 不推薦吃蜂王漿

富含雌激素的保健品如蜂膠、蜂王漿、花粉等不推薦食用。

患了乳腺纖維腺瘤,不必過于緊張,特別是 20 歲左右的年輕女性,更沒必要為纖維腺瘤而苦惱。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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