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6成胰腺癌早期以為是胃病 這些人最易患胰腺癌

2015-11-26 09:10:50      家庭醫(yī)生在線

近幾年來(lái),胰腺癌的死亡率逐年上升,而胰腺癌也與其它癌癥一樣,早期不易被察覺(jué),一旦到了中期和晚期,才會(huì)有明顯的表現(xiàn)癥狀。胰腺癌也因?yàn)檫@樣的特征被成為“癌王”,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)多數(shù)已經(jīng)是中晚期了。

六成患者前期以為是胃病

胰腺“隱居”在胃后方,能分泌消化液、胰島素等。而正是由于其位置隱蔽,胰腺癌癥狀很容易與胃部、黃疸等疾病混淆。

在門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中,80%已處于中晚期。胰腺癌早期沒(méi)有特異性癥狀,僅有輕微腹脹腹痛,超過(guò)六成患者誤以為是胃病、慢性膽囊炎等,以至于貽誤了治療時(shí)機(jī)。當(dāng)出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀時(shí),多已到中晚期。

抽煙是明確的致病因素,飲食過(guò)于油膩也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。提醒40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、胰腺癌家族史或有胰腺慢性疾病等為胰腺癌高危人群,應(yīng)調(diào)整生活方式,并進(jìn)行針對(duì)性檢查。

如何識(shí)別胰腺癌的層層偽裝

偽裝之一:消化不良不一定是胃病

上腹部飽脹不適及隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,三至四成患者會(huì)出現(xiàn)該表現(xiàn),若病變累及腹腔神經(jīng)叢則腰背也會(huì)隨之疼痛,易被當(dāng)作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療。需要區(qū)分的是,胃病盡管可出現(xiàn)上腹痛,但吃胃藥就基本能控制癥狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無(wú)效,且呈持續(xù)性、基本無(wú)明顯緩解時(shí)間。其疼痛還常與體位有關(guān),當(dāng)人在仰臥與脊柱伸展時(shí),疼痛加劇,而采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使腹痛減輕。

此外,體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標(biāo)志。大多胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)該表現(xiàn),1個(gè)月內(nèi)體重可減輕10公斤或更多。胃病患者雖由于消化吸收障礙也會(huì)有體重減輕,但不會(huì)像胰腺癌這般明顯。

偽裝之二:黃疸不一定是肝功能障礙

臨床上很多胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時(shí),都以為是肝或膽出了問(wèn)題而首先到肝、膽??魄笾危Y(jié)果延誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)除肝炎、膽囊炎、膽石癥外,黃疸還是胰腺癌最常見(jiàn)癥狀之一,約50%患者會(huì)伴發(fā)黃疸。特別是胰頭癌患者,當(dāng)癌瘤壓迫膽總管,阻塞膽汁排出,使膽汁滲入血液時(shí),就會(huì)引起黃疸。對(duì)于鄰近總膽管的體積較小的胰頭癌,黃疸可能是其唯一臨床表現(xiàn),且有可能在疾病較早期出現(xiàn)。由于黃疸的出現(xiàn),胰頭癌比其他位置的胰腺癌更有可能被較早發(fā)現(xiàn)。

偽裝之三:血糖高不一定是糖尿病

從生理功能角度來(lái)看,胰腺兼具外分泌和內(nèi)分泌兩大主要功能。外分泌功能主要指分泌含有各種消化酶的胰液,內(nèi)分泌功能則是通過(guò)分泌多種激素調(diào)節(jié)人體各項(xiàng)機(jī)能,這其中最廣為人知的便是分泌胰島素調(diào)節(jié)人體血糖變化。如果胰腺功能出現(xiàn)障礙,會(huì)導(dǎo)致人體血糖增高。相反地,糖尿病患者由于局部免疫功能異常,也會(huì)導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)進(jìn)一步惡變的可能。因此糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。

警惕:這些人群容易得胰腺癌

1、年齡超過(guò)40歲中老年男性;

2、排除肝、膽、胃腸等疾病,伴有非特異性腹痛、腹脹的患者;

3、短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因消瘦、食欲下降者;

4、有癌癥家族史、吸煙酗酒史者;

5、急、慢性胰腺炎者;

6、無(wú)肥胖并產(chǎn)生胰島素抵抗的糖尿病患者等。

由于胰腺癌早期無(wú)明顯和特異的癥狀和體征,以及缺乏簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法,使許多患者被誤診,嚴(yán)重影響了胰腺癌患者的生存率。目前最常見(jiàn)的胰腺癌誤診是將其診斷為慢性胃炎或肝炎。據(jù)了解,我國(guó)約有85%的胰腺癌患者就診時(shí)已屬晚期,僅20%左右的患者可行手術(shù)治療。而早期胰腺癌手術(shù)切除率為90%到100%,5年生存率可達(dá)70%到100%。

防癌比治癌更重要,要從生活、飲食習(xí)慣著手預(yù)防胰腺癌,要戒煙、戒酒,忌長(zhǎng)期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,并應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,多吃谷類、豆類、甘薯等粗糧。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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