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胰腺癌最容易誤診為胃病 胰腺癌難治嗎?

2015-08-11 09:32:12      家庭醫(yī)生在線

胰腺“隱居”在胃后方,能分泌消化液、胰島素等。而正是由于其位置隱蔽,胰腺癌癥狀很容易與胃部、黃疸等疾病混淆。

在門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中,80%已處于中晚期。胰腺癌早期沒有特異性癥狀,僅有輕微腹脹腹痛,超過(guò)六成患者誤以為是胃病、慢性膽囊炎等,以至于貽誤了治療時(shí)機(jī)。當(dāng)出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀時(shí),多已到中晚期。

抽煙是明確的致病因素,飲食過(guò)于油膩也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。提醒40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、胰腺癌家族史或有胰腺慢性疾病等為胰腺癌高危人群,應(yīng)調(diào)整生活方式,并進(jìn)行針對(duì)性檢查。

早期癥狀不明顯 誤診率高

胰腺癌誤診率高的一個(gè)重要的原因就是,很多疾病的癥狀和胰腺癌比較的類似。如胰腺癌的發(fā)病位置和胃部疾病位置有點(diǎn)相似,有時(shí)候不注意很容易被誤診為胃部疾病。

其次,胰腺癌出現(xiàn)的誤診的原因還表現(xiàn)在,胰腺癌在發(fā)病初期的時(shí)候喝原發(fā)性肝癌的癥狀也比較相似,如先有肝腫大,黃疸在后期呈現(xiàn),腹痛不因體位改動(dòng)而轉(zhuǎn)變等。

其他如糖尿病、慢性胰腺炎等都是因?yàn)樵缙诘陌Y狀出現(xiàn)相似性,而造成胰腺癌容易被誤診的疾病。

疾病進(jìn)展快

我們知道,世界男高音歌唱家帕瓦羅蒂是因胰腺癌醫(yī)治無(wú)效而病逝的。帕瓦羅蒂?gòu)谋蛔C實(shí)患上胰腺癌,接受手術(shù)治療,時(shí)隔一年就猝然離去,可見胰腺癌的進(jìn)展是十分迅速的。胰腺癌從早期到患者死亡可在短短幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生,患者察覺發(fā)病時(shí)往往已經(jīng)處于胰腺癌的中晚期,這使該病的治療更加困難。

治療效果不佳

胰腺癌的治療是世界性的難題。由于多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)病情時(shí)已處于中晚期,患者的腹部疼痛癥狀非常明顯,疼痛較為劇烈,因此在臨床上應(yīng)用放療、化療和手術(shù)等的治療效果均不理想。而且很多人都在疾病被發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)喪失了手術(shù)治療的機(jī)會(huì);而就算能夠手術(shù),其能達(dá)到根治目的的也是寥寥無(wú)幾,更多的只是姑息手術(shù)治療。因此,其治療的效果往往都不是很好。

這樣一個(gè)有著起病隱匿,進(jìn)展快,治療效果差等特點(diǎn)的疾病,自然是其死亡率就十分高了。尤其是我們目前對(duì)于胰腺癌還無(wú)可奈何的時(shí)候,我們更多要做的就是預(yù)防胰腺癌,而定期體檢則是一個(gè)最好的方法。如果有條件的話,做好行PET-CT來(lái)預(yù)防胰腺癌。

出現(xiàn)哪些癥狀要小心胰腺癌

上腹部飽脹不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,三至四成患者會(huì)出現(xiàn)該表現(xiàn),若病變累及腹腔神經(jīng)叢則腰背也會(huì)隨之疼痛,易被當(dāng)作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療。需要區(qū)分的是,胃病盡管可出現(xiàn)上腹痛,但吃胃藥就基本能控制癥狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無(wú)效,且呈持續(xù)性、基本無(wú)明顯緩解時(shí)間。其疼痛還常與體位有關(guān),當(dāng)人在仰臥與脊柱伸展時(shí),疼痛加劇,而采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使腹痛減輕。

此外,體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標(biāo)志。大多胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)該表現(xiàn),1個(gè)月內(nèi)體重可減輕10公斤或更多。胃病患者雖由于消化吸收障礙也會(huì)有體重減輕,但不會(huì)像胰腺癌這般明顯。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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