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隱睪者癌變幾率更高 如何檢查揪出睪丸癌

2014-01-12 01:59:28      家庭醫(yī)生在線

  睪丸癌高發(fā)于年輕男性,像乳腺癌一樣,通過自檢“自摸”可發(fā)現(xiàn),病發(fā)早期出現(xiàn),如果腫瘤還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈的幾率可達(dá)95% 。睪丸癌的主要癥狀和乳腺癌一樣,都以無痛性腫塊為主,可以通過自檢的方式,早期發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈的幾率可達(dá)95% 。

  人們經(jīng)常這樣問癌癥不是老年人高發(fā)嗎?年紀(jì)輕輕為什么會(huì)得睪丸癌呢?睪丸腫瘤可發(fā)生在任何年齡的病人,但多生于15~39歲的男性。

  與其他惡性腫瘤一樣,導(dǎo)致睪丸癌的因素也是非常復(fù)雜的,但其中最危險(xiǎn)的是隱睪。隱睪,是男性出生時(shí)睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內(nèi)形成的。

  即便通過手術(shù)治療,其發(fā)生惡變的幾率仍為正常人的20倍;如果一直未能取出,則惡變幾率可達(dá)50%以上。這個(gè)事實(shí)說明長(zhǎng)期處于較高體溫中,對(duì)睪丸是有害的。

  睪丸癌常用的檢查方法有哪些?

  由于睪丸腫瘤早期診斷甚為重要,凡青壯年男性自訴陰囊內(nèi)或腹股溝有腫塊,應(yīng)懷疑有睪丸腫瘤的可能。體格檢查中以檢查睪丸最為重要?;镜捏w征為:

 ?、俨G丸腫大, 有些睪丸完全為腫瘤所代替,雖可光滑,但正常的彈性消失,一般多無明顯壓痛。

 ?、诓G丸腫瘤常為質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的腫塊,有時(shí)患者雙側(cè)睪丸大小相近,但患側(cè)較健側(cè)有明顯的沉重感。

  ③透光試驗(yàn)陰性,無波動(dòng)感。但少數(shù)晚期患者由于腫瘤對(duì)鞘膜的影響,并發(fā)積液或腫瘤出血而形成血腫。過去有人主張將鞘膜積液穿刺吸盡后再行仔細(xì)檢查,現(xiàn)已不采用,而主張作手術(shù)探查,以免傷及腫瘤,通過穿破各層被膜引致種植,影響治療效果。

  除檢查陰囊外,亦應(yīng)仔細(xì)檢查身體的其他部位,特別是腹部有無腫塊、肝臟是否腫大、下肢有無水腫、鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)有無腫大,只要檢查認(rèn)真仔細(xì),診斷多無困難。

  睪丸腫瘤患者還應(yīng)作如下的輔助性檢查:如胸部與骨骼 X 線攝片、 CT檢查、放射性核素掃描、 B 型超聲、腎盂造影、實(shí)驗(yàn)生化免疫測(cè)定,甚至淋巴造影,以觀察或推測(cè)有無轉(zhuǎn)移的范圍和程度。

  睪丸癌的診斷方法有哪些?主要有以下幾點(diǎn):

  1、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定:腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞在癌變過程中由于癌基因的表達(dá)而生成的抗原和其他生物活性物質(zhì)。可在腫瘤患者的體液及排泄物中檢出,而在正常組織或良性疾病中不產(chǎn)生或產(chǎn)生極微??梢詼y(cè)量血中腫瘤標(biāo)志物的水平諸如甲胎蛋白(AFP),人絨毛膜促性腺激素(B-HCG),堿性磷酸酶(AKP)等。這些腫瘤標(biāo)記就能幫助發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤。腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的意義:(1)輔助診斷;(2)監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;(3)觀察療效;(4)判斷預(yù)后;(5)腫瘤的鑒別診斷。

  2、睪丸癌的診斷方法有哪些?超聲波:B超檢查能較準(zhǔn)確的分辨出睪丸大小,形態(tài),有無腫塊,還能區(qū)別出腫大的睪丸是炎癥,組織水腫,還是腫瘤,還能探查出腹膜后有無轉(zhuǎn)移性腫瘤。

  3、睪丸癌的診斷方法有哪些?活檢:活檢是唯一能夠確定癌癥是否存在的檢查方法。大部分情況下,進(jìn)行活檢時(shí),醫(yī)生切開腹股溝將整個(gè)受影響的睪丸切除。這種方法叫做根治性腹股溝睪丸切除術(shù)。

  4、睪丸癌除檢查陰囊外,亦應(yīng)仔細(xì)檢查身體的其他部位,特別是腹部有無腫塊、肝臟是否腫大、下肢有無水腫、鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)有無腫大,這些范圍都要認(rèn)真仔細(xì)檢查。睪丸腫瘤患者還應(yīng)作如下的輔助性檢查:如胸部與骨骼X線攝片、CT檢查、放射性核素掃描、B型超聲、腎盂造影、實(shí)驗(yàn)生化免疫測(cè)定,甚至淋巴造影,以觀察或推測(cè)有無轉(zhuǎn)移的范圍和程度。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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