女性尿道癌是什么 盤點(diǎn)女性患尿道癌原因

尿道腫瘤的發(fā)病嚴(yán)重的影響了我們的正常生活，婦科尿道遠(yuǎn)側(cè)2/3籠罩鱗狀上皮，近側(cè)1/3籠罩移行上皮，偶亦見尿道生長皆籠罩鱗狀上皮。尿道四周腺廣泛于尿道外口附近，偶見于尿道中段，近尿道內(nèi)口處偶有少部分腺體。尿道癌起源不相同而呈不相同病理病因種別。國內(nèi)11組患者共73例的病理病因種別為鱗狀上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鱗腺混雜癌4例，未分化癌2例，惡性玄色素瘤1例。臨床診斷上通常分為遠(yuǎn)段和近段尿道癌：無段尿道癌產(chǎn)生于尿道遠(yuǎn)側(cè)1/3，腫瘤可以發(fā)展為全尿道癌；位于尿道中段或近段的腫瘤很難排除尿道其他部位亦受累，尤其當(dāng)腫瘤特大并累及附近結(jié)構(gòu)時(shí)，應(yīng)考慮為全尿道腫瘤。尿道癌有時(shí)產(chǎn)生于尿道憩室內(nèi)。

一般認(rèn)為女性尿道癌來源于尿道周圍腺體。免疫組織化學(xué)顯示PSA陽性染色。病人血清中PSA升高，手術(shù)切除腫瘤后迅速下降。故手術(shù)前后血清PSA監(jiān)測有助于診斷和判斷療效。女性尿道癌分期：O期：原位癌，A期：浸潤粘膜下層，B期：浸潤尿道周圍肌肉，C期：尿道周圍（C1陰道肌層，C2陰道肌肉及粘膜，C3鄰近結(jié)構(gòu)如膀胱、陰唇、陰蒂），D期：轉(zhuǎn)移（D1腹股溝淋巴結(jié)、D2主動(dòng)脈分叉下的盆淋巴結(jié)，D3主動(dòng)脈分叉以上的淋巴結(jié)，D4遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。）

面對(duì)如此高發(fā)的尿道癌，女性朋友需要注意哪些因素來避免感染尿道癌呢？

1、老年性陰道炎：婦女絕經(jīng)后，其卵巢功能明顯減退，體內(nèi)的雌激素水平逐漸下降，陰道粘膜變薄，加之上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量、桿菌數(shù)量也在減少，酸度降低，使機(jī)體的抗病能力下降，從而容易因感染而造成局部潰瘍甚至出血。

2、慢性宮頸病變：如子宮頸糜爛、子宮頸息肉等也是陰道出血的常見原因。

3、子宮內(nèi)膜炎：如子宮內(nèi)膜息肉和結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎等也會(huì)有陰道出血的癥狀。

4、感染性陰道炎：有些因感染霉菌、滴蟲或阿米巴而引起的霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或阿米巴性陰道炎，也會(huì)有陰道出血的癥狀。

5、腫瘤：生殖系統(tǒng)的腫瘤都可引起陰道出血，如外陰、陰道、子宮頸、子宮體、卵巢及輸卵管等部位的腫瘤，特別是以子宮體癌及宮頸癌最為多見，而且陰道不規(guī)則出血還是這些疾病最早出現(xiàn)的癥狀之一。

6、與產(chǎn)傷，性生活損傷因素有關(guān)。

7、尿道化學(xué)藥物灌注繼發(fā)或伴發(fā)尿道癌。

8、與人類乳頭病毒（human papilloma virus，HPV）有關(guān)，有研究表明59%的尿道腫瘤HPV陽性。

9、與尿道增生性病變惡變有關(guān)，如尿道肉阜、乳頭狀瘤。有報(bào)道在一組女性膀胱癌行全膀胱切除術(shù)后，6%～13%發(fā)生尿道癌，多侵犯近端尿道。

易引發(fā)女性尿道癌的其他病因：

A、尿道上皮細(xì)胞多中心同源起源性：整個(gè)泌尿系統(tǒng)均覆蓋著移行上皮，具同源性，尿道腫瘤多器官發(fā)病率為46.2%，發(fā)病的次序是順尿流方向；

B、泌尿系腫瘤的淋巴轉(zhuǎn)移，直腸癌、陰道癌等轉(zhuǎn)移到尿道；

C、手術(shù)中的擠壓，經(jīng)尿道操作或排尿種植。隨著經(jīng)尿道腔鏡治療膀胱癌的增多，應(yīng)考慮脫落的腫瘤組織細(xì)胞種植到尿道的可能性。