腎母細(xì)胞瘤常見的治療方法

腎母細(xì)胞瘤可通過瘤腎切除術(shù)，化療，手術(shù)等治療。任何分期瘤腎切除術(shù)，3藥和4藥化療，放療劑量按年齡增至40Gy。為應(yīng)用化療為第一線，外科手術(shù)為第二線。多吃堿性食品，改善自身的酸性體質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)。

腎母細(xì)胞瘤的詳細(xì)治療：

腎母細(xì)胞瘤結(jié)合腫瘤的分期與組織病理學(xué)分類，可采用下列具體方案。

（一）腎母細(xì)胞瘤預(yù)后好的組織結(jié)構(gòu)

Ⅰ期 瘤腎切除術(shù)，化療（長春新堿+放線菌素D），療程10周或6個(gè)月，不作放療。

Ⅱ期 手術(shù)，化療（長春新堿+放線菌素D+阿霉素），療程15個(gè)月，不作放療或放療20Gy。

Ⅲ期 手術(shù)，化療同Ⅱ期，放療10Gy或20Gy。

Ⅳ期 手術(shù)，3藥化療同Ⅱ期和Ⅲ期，或加用環(huán)磷酰胺為4藥化療，放療20Gy。

（二）腎母細(xì)胞瘤預(yù)后差的組織結(jié)構(gòu)

任何分期瘤腎切除術(shù)，3藥和4藥化療，放療劑量按年齡增至40Gy。

1、化療藥物

①放線菌素D15μg/（kg·d），連續(xù)5天，第6周和3個(gè)月時(shí)重復(fù)，此后，每3個(gè)月為一療程。

②長春新堿1.5mg/m2，每周1次，8～10周為一療程。

③阿霉素40mg/m2，分2～3天靜注，每4周1次，總量300～400mg/m2。

④環(huán)磷酰胺10mg/（kg·d），連續(xù)3天，以后，每6周為一療程。

2、放射療法 在術(shù)后48～72小時(shí)進(jìn)行，不宜晚于10天。

雙側(cè)腫留的治療：根據(jù)個(gè)別病例選擇最佳方案，目的是保留更多有功能的腎組織，將大的腫留作腎切除；另一側(cè)作活檢或部分切除，術(shù)后化療和放療。同時(shí)發(fā)生的雙側(cè)腫瘤，時(shí)常是預(yù)后好的組織類型，傾向應(yīng)用較保守的方法。對(duì)于預(yù)后差的組織結(jié)構(gòu)，要加強(qiáng)治療計(jì)劃。

轉(zhuǎn)移腫瘤的治療：目前認(rèn)為應(yīng)用化療為第一線，外科手術(shù)為第二線。例如肺轉(zhuǎn)移的治療，先化療，以后再切除殘留病灶，但外科切除轉(zhuǎn)移瘤要在加強(qiáng)化療之后進(jìn)行。