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脖子長喉結(jié)竟是甲狀腺癌 盤點(diǎn)甲狀腺癌癥狀

2013-06-04 06:13:12      家庭醫(yī)生在線

小李是一名中學(xué)生,1年前他發(fā)現(xiàn)自己脖子正中突起了一塊東西,不痛不癢的。家長以為小李是青春期發(fā)育,長喉結(jié)了,沒有在意。但小李的腫塊越長越大,家長這才慌了神,趕緊帶他就診。

沒想到頸部B超一照,發(fā)現(xiàn)小李甲狀腺有明顯的癌變特征,再追問發(fā)現(xiàn),小李的爺爺也因?yàn)榧谞钕侔┳鲞^手術(shù)。綜合這些情況,醫(yī)生考慮甲狀腺癌可能性很大,隨之給他做了超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢術(shù),很快細(xì)胞病理結(jié)果顯示為甲狀腺乳頭狀癌。第一醫(yī)院外科給他做了手術(shù),但很可惜由于他未及時(shí)就診,已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了。

專家介紹,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率很高,大部分沒有癥狀,病人容易忽視,不及時(shí)就診,造成延誤病情。由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分為良性結(jié)節(jié),僅6%左右為惡性,而甲狀腺癌中乳頭狀癌又占了大部分,這一類型的甲狀腺癌如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,其預(yù)后很好,生存率很高。

那么,甲狀腺癌到底有哪些癥狀呢,我們請(qǐng)專家來談?wù)劊?/strong>

正常的甲狀腺既薄又軟,看不見也摸不著。只有出現(xiàn)腫脹,才能在衣領(lǐng)部位觸摸到腫塊,如果腫塊不痛不癢并且孤立存在,不排除是甲狀腺癌的可能。因?yàn)?,該病初期無任何明顯癥狀, 患者不易早期發(fā)現(xiàn),即便出現(xiàn)腫塊,也常常被誤以為是其他疾病而延誤治療。

如果頸部摸到腫塊,需特別留意腫塊的形狀、大小以及表面是否光滑等,以盡早發(fā)現(xiàn)病患,盡早治療。

腫塊大小

腫塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫大,多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過2厘米,應(yīng)疑似為甲狀腺癌。

腫塊形狀

外形如果似蝴蝶,多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn);如果甲狀腺某個(gè)部位出現(xiàn)圓形腫塊,多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

腫塊光滑度和軟硬度

用拇指和食指仔細(xì)觸摸腫塊表面,如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫;表面不光滑,則有甲狀腺炎的可能。如果是單個(gè)結(jié)節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實(shí)體感者,應(yīng)懷 疑癌腫。

腫塊生長速度

地方性甲狀腺腫增長緩慢,病程長達(dá)數(shù)年之久;良性腫瘤及囊腫的病程可能是數(shù)月至數(shù)年;而甲狀腺癌的腫塊增長較快,十幾天內(nèi)腫脹明顯。

是否觸及淋巴結(jié)

在甲狀腺周圍如果觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié),應(yīng)高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

另外,預(yù)防甲狀腺癌不是單純補(bǔ)碘。因?yàn)?,碘攝入量過多,也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌。其實(shí),甲狀腺癌致病因素并不明確,可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關(guān)。因此,生活中應(yīng)避免頭 頸部X線照射;避免使用雌激素;避免食用肥膩、辛辣等食品。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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