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避免新生兒溶血 O型血孕媽最好孕前做血型檢查

2011-11-07 19:38:50      家庭醫(yī)生在線

O型血孕媽最好孕前做血型檢查

  O型血媽媽要留心

  母嬰血型不合最常見的是母親的血型是O型,嬰兒是A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中并不少見,約占20%。

  此外,母嬰血型不合還有RH型,當(dāng)母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時(shí),母親可因RH致敏產(chǎn)生抗體,此抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液引起溶血。

  據(jù)了解,因?yàn)樵袐D和胎兒之間血型不合而發(fā)生的溶血性疾病,發(fā)生在胎兒期和新生兒早期。胎兒體內(nèi)的紅細(xì)胞被凝集、破壞,是引起胎兒或新生兒溶血的重要原因。

  血型不合可能會(huì)流產(chǎn)

  母親和胎兒之間的血型不合,是引發(fā)孕婦習(xí)慣性流產(chǎn)的一個(gè)原因。如果孕婦沒留意,即使胎兒保住,也可能因?yàn)槿苎a(chǎn)生的大量膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞,引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞的中毒性病變,即使幸存也會(huì)影響病兒的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力。

  有嚴(yán)重溶血癥的新生兒,會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的黃疸、貧血、精神萎靡、不吃奶、嘔吐等癥狀,有的甚至?xí)l(fā)生驚厥、抽搐,醫(yī)學(xué)上稱為核黃疸,嚴(yán)重者可于發(fā)病后3——5日內(nèi)死亡。發(fā)生核黃疸時(shí),經(jīng)過救治幸存的寶寶也多數(shù)遺留智力和運(yùn)動(dòng)功能不全等后遺癥。

  當(dāng)然,最終發(fā)生新生兒溶血的也很少,僅占這類孕婦的1/150,而且癥狀大多數(shù)都很輕,以至于常常被家長忽視。其中只有約1/5的嬰兒可能會(huì)發(fā)生黃疸,其癥狀也比Rh溶血病要輕得多。

  孕期就要“防患于未然”

  所以,如果妻子是O型血,而丈夫血型為A型、B型或AB型者,或者第一胎有過一死胎、死產(chǎn)、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者,都應(yīng)該積極進(jìn)行檢查和預(yù)防。在妊娠16周去做血型抗體的檢查,首先要做夫妻雙方的血型鑒定,還要做ABO血型抗體及效價(jià)測定,測定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質(zhì)的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價(jià),可預(yù)測胎兒或新生兒ABO溶血病的發(fā)生幾率。

  不過,年輕父母也不要太擔(dān)心,并不是所有母嬰血型不合的寶寶都會(huì)和母體發(fā)生沖突,有很多寶寶在出生后,體內(nèi)來自母親的帶有抗體的血液就會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)代謝耗盡,血液循環(huán)很快就會(huì)恢復(fù)正常。一般情況下,母嬰ABO血型不合所發(fā)生的溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴(yán)重的核黃疸,如果能及時(shí)進(jìn)行換血治療,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安。

避免新生兒溶血 O型血孕媽最好孕前做血型檢查

  產(chǎn)檢OK不代表生產(chǎn)一切正常

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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