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孕期腹瀉的注意事項(xiàng)

2011-11-25 12:14:35      家庭醫(yī)生在線

孕期腹瀉的注意事項(xiàng)

  什么是腹瀉?

  腹瀉:俗稱“拉肚子”。由于妊娠早期頻繁、劇烈的腹瀉可能會(huì)引發(fā)子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn),而且腹瀉會(huì)影響孕母對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,所以很多孕婦一出現(xiàn)腹瀉就很緊張,不是吃藥就是打針。

  其實(shí)很多腹瀉是生活因素引起來(lái)的,屬功能性腹瀉,就拿情緒緊張來(lái)說(shuō),它就可引起腹瀉!因此,孕婦一旦出現(xiàn)腹瀉只要無(wú)感染跡象,就應(yīng)當(dāng)先從生活調(diào)養(yǎng)入手,消除引起腹瀉的不利因素,盡量少吃藥打針。如有感染跡象則應(yīng)盡早選擇高效無(wú)毒的抗生素予以治療。

  孕期腹瀉的原因

  由于孕媽咪體內(nèi)激素水平的變化,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),小腸蠕動(dòng)減弱,極易受外界因素影響而腹瀉。

  1.感染原因:細(xì)菌、病毒經(jīng)消化道感染。感染是導(dǎo)致孕婦腹瀉最常見(jiàn)的原因。導(dǎo)致感染最常見(jiàn)的病原體有沙門氏菌屬、志賀氏痢疾桿菌、彎曲桿菌與病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕婦腹瀉。

  2.飲食原因:食用粗糙、變質(zhì)食物和不良飲食習(xí)慣,或由海鮮等食物過(guò)敏所引發(fā)。

  3.合并其他慢性疾病的原因:如甲狀腺疾病、結(jié)核、結(jié)腸炎等。

  孕婦腹瀉的注意事項(xiàng)

  孕婦一旦發(fā)生腹瀉,主要治療措施是適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子,補(bǔ)充因腹瀉而失去的熱量,同時(shí)要密切觀察胎兒情況是否良好,有無(wú)早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆。

  和常人不同的是,孕婦使用抗生素當(dāng)特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應(yīng)外,不少還有潛在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有致畸作用,故在妊娠期,特別是懷孕前三個(gè)月禁用。其他抗生素,如磺胺類、四環(huán)素類、喹諾酮類等,對(duì)母親或/及胎兒均有不良影響,亦應(yīng)禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動(dòng);活性炭片、思密達(dá)、紅霉素、氨芐青霉素對(duì)母嬰都是相對(duì)安全的,可以在大夫的指導(dǎo)下服用。不要用鴉片類藥物止瀉,因這類藥物可能造成細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)與重復(fù)感染,反而會(huì)加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂(lè)、整腸生等,以調(diào)整腸道菌群,扶正祛邪。

  對(duì)有腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應(yīng)按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全。當(dāng)然,這樣的情況使用中藥具有很好的療效,應(yīng)根據(jù)具體病情吃一些中藥。

  患腹瀉的孕婦一般可在24—96小時(shí)后恢復(fù)正常排便。如治療無(wú)效,應(yīng)進(jìn)行糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時(shí)慎行纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查,以除外炎癥性腸病。

  孕婦要慎用藥物

  孕婦要重視腹瀉問(wèn)題,因?yàn)閯×业母篂a可能會(huì)引發(fā)子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)。

  而且腹瀉會(huì)影響孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。因此,孕婦一旦出現(xiàn)劇烈的腹瀉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取積極措施進(jìn)行治療。

  有些孕婦的腹瀉并不厲害,所以就想自己找藥吃。如果真的想自行處理,首先抗生素要慎用。常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應(yīng)外,不少還有潛在的致畸可能,懷孕期間最好不要使用。而一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂(lè)、整腸生、金雙歧等,能調(diào)節(jié)腸道菌群,扶正抑邪,可以使用。思密達(dá)有多層結(jié)構(gòu),吸附面大,又不被母體所吸收,對(duì)母嬰都比較安全,它不但可吸水,而且還可吸附一些致病菌,有止瀉和抗菌的雙重作用,也可以選用。

  孕婦腹瀉后不要吃諸如苯丁哌胺之類的止瀉藥,但服用一些口服補(bǔ)液鹽是安全的。如果你不確定孕期可以服用哪些藥物,請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)生或藥劑師。按照醫(yī)囑吃藥,這是最安全的做法。

  如果癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí),你開始出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,或伴有高燒,你應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診,以便查明孕期腹瀉原因。

  奶粉也可引起腹瀉

  有些孕婦既不是食物中毒又不是腸道感染,但仍然出現(xiàn)腹瀉的情況,這有可能和喝了孕婦奶粉有關(guān)。

  不是說(shuō)奶粉有問(wèn)題,是有些人的腸胃本身就不適應(yīng)奶粉,喝了會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。如果是這種情形,只要停止喝奶粉,問(wèn)題就可以解決了。

孕期腹瀉的注意事項(xiàng)

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    孕期腹瀉很危險(xiǎn)該如何應(yīng)對(duì)

    腹瀉對(duì)于妊娠來(lái)說(shuō)是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào),提示有流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能,不能大意。

    孕期腹瀉可引起宮縮致流產(chǎn)

    孕期腹瀉會(huì)引起孕媽咪脫水、電解質(zhì)紊亂,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)流產(chǎn)或早產(chǎn)。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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