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兒童多動(dòng)癥
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小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)是什么 如何鑒別

2017-11-13 09:30:49      家庭醫(yī)生在線

小兒多動(dòng)癥是一種我們熟悉的兒童疾病,它的出現(xiàn)對(duì)患兒的影響也是比較嚴(yán)重的,我們要重視,特別是在孩子出現(xiàn)了不正常的情況后,我們一定要及時(shí)進(jìn)行檢查和鑒別。

小兒多動(dòng)癥癥狀

1、感知覺異常:小兒多動(dòng)癥的小孩通常都會(huì)表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙,就如不能靈活地扣紐扣、系鞋帶、用剪刀等簡(jiǎn)單動(dòng)作,走路時(shí)東歪西倒的,不成直線。有些患兒還會(huì)上下左右不分,讀錯(cuò)或?qū)戝e(cuò)形近字。這些都是很明顯的感知覺異常,是小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)之一。

2、注意力不集中:小兒多動(dòng)癥的小孩注意力特別容易分散,例如不專心學(xué)習(xí),上課很容易走神,不能安分,容易被外界影響,做作業(yè)字跡潦草,經(jīng)常出錯(cuò),效率太慢,做事不能讓人放心。

3、學(xué)習(xí)困難:小兒多動(dòng)癥的人智力雖正常,但可能會(huì)存在認(rèn)識(shí)活動(dòng)障礙和綜合分析障礙,學(xué)習(xí)成績(jī)一直都提不上去,波動(dòng)性大。

4、丟三落四:小兒多動(dòng)癥的小孩對(duì)于學(xué)習(xí)或者生活上的必需物品,都會(huì)丟三落四的,如書本、作業(yè)本、鉛筆等常常丟失在學(xué)校或家中。

5、活動(dòng)過多:小兒多動(dòng)癥的小孩沒有一刻是安靜下來(lái)的,總是蹦蹦跳跳的,又多話,小動(dòng)作又多,自制力不強(qiáng),愛管閑事。

6、情緒不穩(wěn):小兒多動(dòng)癥的小孩時(shí)常會(huì)心神不定,情感脆弱,脾氣不怎么好,情緒波動(dòng)大,容易激動(dòng)、惱怒。

7、行為問題:沖動(dòng)任性,急躁易怒,有攻擊行為,常常不顧及后果,爬墻登高,鋌而走險(xiǎn);在社會(huì)環(huán)境中,常被視為不愛學(xué)習(xí)和頑皮的孩子,因而受到諷刺譏笑和歧視疏遠(yuǎn),使孩子的自尊心受到嚴(yán)重挫傷,于是出現(xiàn)孤獨(dú)、悲觀、厭世等情緒,抑或產(chǎn)生憤怒、敵視、反抗等逆反心理;對(duì)是非不明,對(duì)好壞分不清楚,常吸煙、酗酒、打架斗毆、偷竊追逐異性,視社會(huì)公德,擾亂社會(huì)治安成為失足兒童,成為少年違法的潛在因素。

8、神經(jīng)精神發(fā)育障礙:協(xié)調(diào)動(dòng)作差,空間位置覺,前庭平衡等發(fā)育不良,因而精細(xì)動(dòng)作完成困難,如翻手、對(duì)指、系鞋帶、扣紐扣不靈活,常左右難分,寫字把偏旁寫錯(cuò)等。

9、無(wú)耐心不計(jì)后果:在集體活動(dòng)中無(wú)法耐心等待,難以安靜活動(dòng),話多,喜歡打斷干擾別人的活動(dòng)。參與危險(xiǎn)活動(dòng)而無(wú)法預(yù)計(jì)后果。

小兒多動(dòng)癥鑒別

1、癥狀標(biāo)準(zhǔn):與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見,需具備下列行為中的八條。

(1)常常手或腳動(dòng)個(gè)不停或在坐位上不停扭動(dòng)。(年長(zhǎng)兒或少年僅限於主觀感到坐位不安)。

(2)要其靜坐時(shí)難以安靜坐。

(3)容易受外界刺激而分散注意力。

(4)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場(chǎng)。

(5)常常別人問話未完即搶著回答。

(6)難于按別人的指示去做事(不是由于違抗行為或未能理解所致),如不做完家務(wù)事。

(7)在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中。

(8)常常一件事未做完又換另一件事。

(9)難以安靜地玩。

(10)經(jīng)常話多。

(11)常打斷或干擾擾亂別人的活動(dòng),如干擾其他兒童的游戲。

(12)別人和他/她說話時(shí)常常聽非聽。

(13)常常丟失在學(xué)?;蚣抑袑W(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品,(如玩具,鉛筆,書和作業(yè)本)。

(14)常常參與對(duì)身體有危險(xiǎn)的活動(dòng)而不考慮可能導(dǎo)致的后果(不是為了尋求刺激)。

2、病程標(biāo)準(zhǔn):通常于7歲前起病,病程持續(xù)6個(gè)月以上。

3、排除標(biāo)準(zhǔn):不是由于廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙。神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物付反應(yīng)等引起。

4、嚴(yán)重程度分類:

(1)輕度:癥狀符合或稍微超過診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀,僅有微小的或沒有學(xué)校和社會(huì)功能的損害。

(2)中等:癥狀和損害在輕度和重度之間。

(3)重度:超過診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀很多,有明顯廣泛的學(xué)校、家庭和伙伴關(guān)系的社會(huì)功能的損害。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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