孩子秋季腹瀉別大意 或是病毒在搗亂

腹瀉是一種常見的疾病，它多發(fā)生在孩子當(dāng)中，造成的原因也是多方面的，特別是在秋季，孩子腹瀉的情況會(huì)更加普遍，我們要根據(jù)孩子的病情進(jìn)行合理的處理。

孩子秋季腹瀉的原因

1、消化系統(tǒng)不成熟：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，酶的活性較差，但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高，腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng)，如過(guò)多地加喂淀粉類、脂肪類食物，導(dǎo)致成分改變，或者一次進(jìn)食過(guò)多等，都可引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致腹瀉。

2、免疫功能不成熟：嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能也不夠成熟，當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后，易造成腹瀉。

3、輪狀病毒感染：嬰兒秋季腹瀉主要由于輪狀病毒感染所引起（致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入寶寶消化道），這種情況多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過(guò)消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通過(guò)呼吸道或水源感染，這種情況多發(fā)生在8—12月，以10—11月份為最高峰。

4、溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。

5、喂養(yǎng)不當(dāng)：對(duì)于小寶寶來(lái)說(shuō)，秋季腹瀉很大一部分原因是由喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿消毒不佳或未經(jīng)消毒引起。大一點(diǎn)的孩子，多因食物攝入的不衛(wèi)生引起。因此，小寶寶最好采用母乳喂養(yǎng)，在喂奶前，媽媽應(yīng)將乳房擦洗干凈；人工喂養(yǎng)的寶寶要特別注意奶具的消毒和奶粉變質(zhì)；大一點(diǎn)的孩子應(yīng)勤洗手，多注意飲食衛(wèi)生。

6、其他疾病因素：嬰兒感冒，或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時(shí)，也會(huì)引起消化道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉癥狀。

孩子秋季腹瀉的處理

1、嚴(yán)重腹瀉的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治，必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療。

2、嬰幼兒得了秋季腹瀉后，不能吃成人用的止瀉藥，這對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)。也不要隨意給孩子吃抗生素，因?yàn)榍锛靖篂a由輪狀病毒感染引起，服用抗生素沒有效果。

3、多給孩子喝水，預(yù)防脫水。只要沒有劇烈的嘔吐，患兒大多不用禁食。對(duì)劇烈嘔吐的患兒需要禁食4-6小時(shí)后開始逐漸增加喂食。以適當(dāng)減少喂奶次數(shù)，喂食糖鹽水，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。

4、可以給孩子喝一些米湯、面湯、淡鹽水或用水稀釋的牛奶等，切忌生、冷、硬食品，等恢復(fù)后再正常飲食。

5、保持孩子小屁屁的清潔。每次排便后最好用溫水清洗，小寶寶要及時(shí)更換尿布，保持自然干燥，防止尿布疹及繼發(fā)感染。

秋季腹瀉的治療

1、常規(guī)治療

（1）飲食調(diào)理： 飲食注意供給足夠的熱量，母乳喂養(yǎng)的患兒暫停輔食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)的患兒喂養(yǎng)適量乳制品。嚴(yán)重嘔吐的患兒禁食4-6個(gè)小時(shí)，緩解后繼續(xù)喂養(yǎng)。

（2）糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡：寶寶秋季腹瀉時(shí)，首先采用的補(bǔ)液方法是口服補(bǔ)液鹽，把1袋口服補(bǔ)液鹽溶于500毫升溫開水中，口服。但是因?yàn)橛行└篂a的寶寶不愿意喝水，精神也很差，有明顯的脫水癥狀，這種情況下就需要靜脈輸液。

2、藥物治療

（1）西醫(yī)治療：

① 抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。

② 糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療，可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。

③ 腸黏膜保護(hù)劑用蒙脫石粉。

西醫(yī)治療的補(bǔ)充說(shuō)明：如果寶寶癥狀比較輕微，沒有嚴(yán)重的脫水表現(xiàn)，家長(zhǎng)可以在家里給寶寶吃蒙脫石散、益生菌（如枯草桿菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等，補(bǔ)充其中一種即可），補(bǔ)充一些口服補(bǔ)液鹽。蒙脫石散和益生菌最好不要同時(shí)吃。因?yàn)槊擅撌⒌奈叫院芨?，可以吸附和抑制各種病毒、有毒物質(zhì)，從而達(dá)到止瀉的作用。如果蒙脫石散和益生菌同時(shí)吃，這些益生菌就會(huì)被吸附在蒙脫石散表面，就會(huì)干擾藥效。一般建議這兩種藥間隔兩個(gè)小時(shí)服用比較好。但如果寶寶秋季腹瀉老是不好，就要到醫(yī)院檢查，化驗(yàn)一下是否合并細(xì)菌感染，或者有其他方面的疾病。

（2）中醫(yī)治療：

① 外用藥：肉桂、丁香各等分研末過(guò)120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用，用時(shí)用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度，外覆大小適度的塑料薄膜，最外面用麝香追風(fēng)膏固定，久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉，皮膚過(guò)敏者禁用。

② 內(nèi)服藥：小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高，因嬰幼兒脾常不足，易于感受外邪，均可導(dǎo)致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風(fēng)為基本方。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉；伴嘔吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽；伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。