小兒疝氣一定要手術(shù)嗎 久治不愈須手術(shù)治療

小兒疝氣是一種常見的疾病，而且也是一種需要家長朋友重視的疾病，在得病后一般會先進(jìn)行保守治療，這也是常見的治療方法，不過，也要根據(jù)患兒的病情來進(jìn)行，那么，小兒疝氣一定要手術(shù)嗎？下面一起來進(jìn)行一下了解。

小兒疝氣一定要做手術(shù)嗎

6個(gè)月以下的患兒，腹肌可隨軀體生長逐漸強(qiáng)壯起來，疝塊有自行消失的可能。但超過6個(gè)月的疝氣就幾乎不可能自愈了，需要治療。而且疝氣是一種物理性的破損，吃藥或采用疝氣帶是無法根治的，唯有通過手術(shù)才能治愈。

小兒疝氣手術(shù)什么時(shí)候做比較好

目前小兒疝氣手術(shù)都是全麻下進(jìn)行，年齡越小，患兒對麻醉的耐受力越差，與此相對應(yīng)是患兒手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就加大了。因此，許多醫(yī)生建議只要疝氣不發(fā)生嵌頓，可以等到患兒六個(gè)月或者一歲以后再行手術(shù)治療。

小兒疝氣如何手術(shù)治療

1、擇期手術(shù)：根據(jù)小兒腹股溝解剖特點(diǎn)，小兒疝氣選擇在1歲左右手術(shù)為宜，因?yàn)樾律鷥浩诘母构蓽虾芏蹋?厘米左右），肌肉薄且多半尚未發(fā)育完善，因此，過早的手術(shù)治療，疝氣易于復(fù)發(fā)。隨著小兒年歲增長，至8個(gè)月齡以后，小兒耐受麻醉的能力良好，這是醫(yī)生們常選擇在1歲左右施行手術(shù)的原因所在。況且在這年齡段內(nèi)手術(shù)，術(shù)后傷口愈合快，疤痕小，術(shù)后容易護(hù)理，因此，有人稱1歲左右為施行疝手術(shù)的“黃金年齡”。

2、急診手術(shù)：當(dāng)小兒疝氣發(fā)生嵌頓，經(jīng)擠壓回納失敗時(shí)，進(jìn)行急診手術(shù)是正確的，不受年齡限制。不過，新近許多小兒外科專家都不主張對小兒嵌頓疝采用急診手術(shù)法。因?yàn)樾吼逇獍l(fā)生嵌頓時(shí)，組織水腫，手術(shù)時(shí)，即使縫合得很牢靠，待組織水腫消失后，疝氣卻易復(fù)發(fā)，因此，除了反復(fù)回納失敗或者嵌頓時(shí)間太長，才考慮實(shí)施急診手術(shù)。

3、術(shù)前應(yīng)無其他感染性疾病，如感冒、支氣管炎和肺炎等病。嚴(yán)格地說，存在習(xí)慣性便秘時(shí)也不是選擇手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。

小兒疝氣術(shù)后要注意什么

1、注意保護(hù)傷口，不要讓孩子將傷口上的紗布抓掉，不能因大小便弄臟紗布，以免傷口感染。

2、術(shù)后陰囊可能會有不同程度的腫脹，一般2到3天就會消退，若腫脹不消和發(fā)硬，可能有淤血，要請醫(yī)生檢查下。若腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展，淤血會慢慢被吸收。

3、術(shù)后麻醉藥作用消失，傷口會有不同程度上的疼痛，應(yīng)多哄一哄患兒，轉(zhuǎn)移注意力，盡量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可請醫(yī)生用鎮(zhèn)靜藥讓孩子安靜人睡。

4、術(shù)后要讓患兒側(cè)身睡，用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長條狀夾在會陰部。如果右側(cè)手術(shù)，應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上。如果非兜尿布不可，應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面。