小兒地中海貧血怎么治療 注意調(diào)理相結(jié)合

地中海貧血是一種嚴(yán)重的疾病，患兒在得病后要根據(jù)具體的病情進(jìn)行合理的治療最為關(guān)鍵，而且在治療期間也要注意日常生活及飲食的調(diào)理，那么，小兒地中海貧血怎么治療？下面一起來進(jìn)行一下了解。

小兒地中海貧血怎么治療

一、藥物治療

1、一般治療 注意休息和營(yíng)養(yǎng)，積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。

2、輸血和去鐵治療 此法在目前仍是重要治療方法之一。

3、鐵鰲合劑 常用去鐵胺，可以增加鐵從尿液和糞便排出，但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞 1 年或 10～20 單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評(píng)估，如有鐵超負(fù)荷（例如 SF >1000μg/L）、則開始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg，每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí)，或加人等滲葡萄糖液中靜滴8～12小時(shí)；每周5～7天，長(zhǎng)期應(yīng)用?；蚣尤爰t細(xì)胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大，偶見過敏反應(yīng)，長(zhǎng)期使角偶可致白內(nèi)障和長(zhǎng)骨發(fā)育障礙，劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 C 與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用，劑量為200rng/日。

二、手術(shù)治療

1、脾切除 脾切除對(duì)血紅查白 H 病和中間型β地貧的療效較好，對(duì)重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱，應(yīng)在5～6歲以后施行并嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

2、造血干細(xì)胞移植 異基因造血干細(xì)胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有 HLA 相配的造血干細(xì)胞供者，；應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。

三、基因活化治療

應(yīng)用化學(xué)藥物可增加γ基因表達(dá)或減少α基因表達(dá)，以改善β地貧的狀，已用于臨床的藥物有經(jīng)基脲、5 -氮雜胞苷（5～AZC）、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等，目前正在探索之中。

小兒地中海貧血護(hù)理措施

1、病情觀察。評(píng)估患兒貧血的程度，了解患兒血紅蛋白數(shù)值。觀察患兒面色，有無疲乏無力及活動(dòng)后心慌氣短；鞏膜、皮膚鞏膜有無黃染；觀察患兒有無生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，身材矮小、消瘦、顴骨突出等外形異常表現(xiàn)。

2、活動(dòng)與休息。輕型患兒如僅有輕度貧血可適當(dāng)減少活動(dòng)；重型患兒一般伴有重度貧血應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少機(jī)體耗氧量防止貧血性心臟病的發(fā)生。

3、預(yù)防感染。注意患兒個(gè)人衛(wèi)生，勤給患兒洗澡、洗頭、更衣；室內(nèi)保持空氣新鮮，經(jīng)常開窗通風(fēng)；勤漱口、早晚刷牙，口腔內(nèi)有血泡或潰瘍的涂以碘甘油，保持大便通暢。

4、注意飲食調(diào)養(yǎng)。地貧患者要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素，但是由于不少所謂多種維他命或“補(bǔ)血”藥都可能含有鐵質(zhì)，地中海貧血病人亦不宜進(jìn)食此類藥物以避免過量吸收鐵質(zhì)。一些含鐵質(zhì)量高食物如肝臟、牛扒、菠菜、蘋果等，應(yīng)適量而不宜過量進(jìn)食。

5、飲食要均衡營(yíng)養(yǎng)。食物多樣，并以谷類為主。不要過分節(jié)制飲食，及時(shí)糾正偏食，要平衡膳食。葡萄酒可治療貧血。適量飲點(diǎn)葡萄酒，有助于恢復(fù)健康。因?yàn)榫浦泻卸喾N維生素，如維生B1、B2、C及B12等，都是人體所不可少的。

小兒地中海貧血的預(yù)防措施

1、了解相關(guān)知識(shí)

查詢并了解有關(guān)該癥的相關(guān)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)地貧給下一代帶來的危害。

2、做好婚前檢查

患有該癥的患者從外貌上與常人并沒有特別的不同，為了給下一代負(fù)責(zé)，準(zhǔn)備結(jié)婚的情侶應(yīng)該積極做好婚前檢查，來確定二人是否帶有致病基因。

3、做好產(chǎn)前檢查

如果夫妻二人都攜有致病基因，應(yīng)在孕3月后進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)，若檢測(cè)結(jié)果為胎兒是重型地貧患者，就必須放棄這一胎，以免未來給家庭帶來更大的負(fù)擔(dān)。