兒童手足口病危害 大流行期間家長要重視預(yù)防

手足口病是一種常常會出現(xiàn)在兒童當(dāng)中的傳染疾病，一般主要是出現(xiàn)在四歲以上兒童當(dāng)中，得病后，家長一定要重視及時的進行治療，特別是要防止病情的嚴(yán)重，在平時也要做好手足口病的預(yù)防工作，下面一起來進行一下了解。

手足口病發(fā)病原因

引起手足口病的病原體主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等，B組的1、2、3、4、5型等；腸道病毒71型；?？刹《镜取Ｆ渲幸阅c道病毒71型和柯薩奇病毒A16型較為常見。

腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將它滅活，但對紫外線和干燥敏感。各種氧化劑（高錳酸鉀、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可以被迅速滅活，但1mol濃度二價陽離子環(huán)境可以提高病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可以存活1年，在-20℃可以長期保存，在外環(huán)境中病毒可以長期存活。

手足口病癥狀

1、急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥?？谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，圓形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

2、除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

3、個別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

4、部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好，無后遺癥。

手足口病治療

1、普通病例治療

（1）加強隔離：避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。

（2）對癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應(yīng)處理。

（3）病因治療：選用利巴韋林等。

2、重癥病例治療

（1）合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例：

① 對癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等）；

② 控制顱高壓：限制入量，給予甘露醇脫水，劑量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根據(jù)病情調(diào)整給藥時間和劑量，必要時加用呋塞米；

③ 靜脈注射丙種球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

④ 酌情使用糖皮質(zhì)激素：甲潑尼龍1-2mg/（kg·d），分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法：甲潑尼龍15-30mg/（kg·d），3天后減量為小劑量；

⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣，加強呼吸管理。

（2）合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例：

① 保持呼吸道通暢、吸氧；

② 建立靜脈通路，檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度；

③ 呼吸衰竭時及時氣管插管，使用正壓機械通氣，根據(jù)血氣分析隨時調(diào)整呼吸參數(shù)；

④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。

手足口病預(yù)防

手足口病對嬰幼兒普遍易感。大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特征，多數(shù)患者可以自愈。疾控專家建議大家，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤曬衣被，多通風(fēng)。托幼機構(gòu)和家長發(fā)現(xiàn)可疑患兒，要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診，并及時向衛(wèi)生和教育部門報告，及時采取控制措施。輕癥患兒不必住院，可在家中治療、休息，避免交叉感染。主要做好這些方面的控制。