判斷孩子哮喘看哪些方面 四個(gè)因素是哮喘禍?zhǔn)?/h1>

2017-07-20 07:30:56      家庭醫(yī)生在線

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目前會(huì)有較多的兒童出現(xiàn)小兒哮喘的癥狀，從而危害了患兒的健康，讓寶寶特別的痛苦，大家必須要清楚的了解小兒哮喘的知識(shí)，尤其是這種疾病的癥狀表現(xiàn)需要認(rèn)識(shí)透徹才行，往下看為大家介紹一下小兒哮喘的具體表現(xiàn)有哪些呢。

小兒哮喘的表現(xiàn)

起病，起病或急或緩，嬰幼兒發(fā)病前，往往有1～2日的上呼吸道感染，與一般支氣管炎類似。年長(zhǎng)兒起病比較急，且多在夜間，可能與夜間氣候變化；室內(nèi)積存較多的變應(yīng)原如螨及屋塵等以及血內(nèi)腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。發(fā)作大多經(jīng)幾小時(shí)至一日后逐漸平復(fù)。特別嚴(yán)重的病例，起病一開始即呈危重型哮喘，或持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，甚至數(shù)日，稱哮喘持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作時(shí)癥狀，患兒煩躁不安，出現(xiàn)呼吸困難，以呼氣困難為著，往往不能平臥，坐位時(shí)聳肩屈背，呈端坐樣呼吸困難。有時(shí)喘鳴音可傳至窒外?；純好嫔n白、鼻翼扇動(dòng)、口唇、指甲紫紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，往往顯示危重狀態(tài)，應(yīng)予積極處理。

發(fā)病初起僅有干咳，以后即表現(xiàn)為喘息癥狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐漸平復(fù)。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛?？砂榛虿话橛邪l(fā)熱。胸部體征的吸氣時(shí)出現(xiàn)胸凹陷等三凹征，而呼氣時(shí)因胸廓內(nèi)壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出，同時(shí)頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音，并有膈肌下移，心濁音界縮小，提示已發(fā)生肺氣腫（但在兒童患獨(dú)，此種肺氣腫體征在病情緩解時(shí)多自行消失，故稱肺充氣征）。此時(shí)呼吸音減弱，全肺可聞喘鳴音及干性羅音。嚴(yán)重病例，尤其哮喘持續(xù)狀態(tài)，兩肺幾乎吸不到呼吸音，并由于肺動(dòng)脈痙攣而致右心負(fù)荷增加，以及嚴(yán)重低氧血癥導(dǎo)致心功能衰竭。

臨床表現(xiàn)也隨引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原而異。由上呼吸道感染引起者，胸部?？陕劯?、濕羅音，并伴發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)增多等現(xiàn)象。如為吸入變應(yīng)原引志者，先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏、干咳，然后出現(xiàn)喘憋。對(duì)食物有高度敏感者，大都不發(fā)熱，除發(fā)生哮喘癥狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐、腹痛、腹瀉及蕁麻疹等癥狀，多于進(jìn)食后數(shù)分鐘出現(xiàn)。如對(duì)食物敏感度較輕，則發(fā)生癥狀比較遲緩，往往只有輕度哮喘或呼吸困難。

孩子為何出現(xiàn)哮喘

氣候因素

兒童患者對(duì)氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發(fā)哮喘發(fā)作，因此，一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

非特異性刺激物質(zhì)

如灰塵，煙（包括香煙及蚊香），氣味（工業(yè)刺激性氣體，烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味）等，這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì)，可刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng)，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長(zhǎng)期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣，有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

精神因素

兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯，但哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作，有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其它心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。

遺傳因素

哮喘具有遺傳性，患兒家庭及個(gè)人過(guò)敏史，如哮喘，嬰兒濕疹，蕁麻疹，過(guò)敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

小兒哮喘怎么護(hù)理

患有哮喘的兒童在生活中一定要嚴(yán)格注意保暖，尤其是季節(jié)交替的時(shí)候，防止感冒發(fā)生，就能降低哮喘的發(fā)作頻率。

嚴(yán)防兒童接觸過(guò)敏原，兒童到戶外活動(dòng)時(shí)要做好預(yù)防措施，減少到花叢中接觸花粉、粉塵的機(jī)會(huì)。家中要打掃干凈，防止螨蟲和動(dòng)物皮屑引起兒童哮喘發(fā)作。

日常要囑咐孩子多進(jìn)行體育鍛煉，哮喘病兒童應(yīng)該進(jìn)行一些輕緩的運(yùn)動(dòng)，如游泳、步行、慢跑等，尤其在戶外活動(dòng)之后，可以適應(yīng)環(huán)境，減少病發(fā)。