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小兒肺炎有什么癥狀 怎樣護理肺炎患兒

2017-07-15 09:51:05      家庭醫(yī)生在線

小兒肺炎是一種常見疾病,據(jù)悉,大部分的小兒都是因為感冒惡化導(dǎo)致肺炎的出現(xiàn)。那么,小兒肺炎有什么癥狀可以辨識?家長又該怎樣護理小兒肺炎患兒

小兒肺炎的常見癥狀

1、發(fā)熱情況

兒童罹患肺炎時大多有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續(xù)兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。兒童感冒雖然也會發(fā)熱,但體溫多數(shù)在38℃以下,持續(xù)時間較短,退熱藥的效果也較明顯。

但同時也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。發(fā)燒時間長短,也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎,而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以單從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結(jié)合其他幾方面判斷。

2、咳嗽和呼吸

判斷是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,則病情嚴重,不可拖延。

病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該類肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。常發(fā)于冬春季。最典型的好發(fā)年齡是6個月-3歲大。這些孩子往往起病急,先有″感冒″癥狀,持續(xù)時間約3天,發(fā)低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發(fā)燒。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達60-100次。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴之聲音有時不必用聽診器,只要靠近患兒就可聽到,患兒非常痛苦。

3、消化系統(tǒng)癥狀

小兒肺炎的癥狀表現(xiàn)為食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。

(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。

(3)球結(jié)膜水腫。

(4)瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。

(5)呼吸節(jié)律不整。

怎么護理小兒肺炎患兒

1、要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息。

室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。建議室內(nèi)要經(jīng)常定時通風(fēng)換氣,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng),有利于肺炎的恢復(fù)。

2、應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補充足夠的水分。

小兒肺炎患兒常有高熱,胃口較差,不愿進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者,給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒呼吸次數(shù)較快及發(fā)熱,水分的蒸發(fā)比平時多,故必需補充適量的糖鹽水。

3、加強皮膚及口腔護理。

尤其是汗多的病人要及時更換濕衣,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下,家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復(fù)。

4、保持呼吸道通暢。

小兒患肺炎時,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。

(責(zé)任編輯:林志濠 )

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