寶寶使用抗生素 六個(gè)錯(cuò)誤犯不得

哪些情況下寶寶不宜用抗生素？使用抗生素容易出現(xiàn)哪些錯(cuò)誤？一起來(lái)看看兒科醫(yī)生怎么說(shuō)，希望對(duì)大家能有幫助。

寶寶使用抗生素誤區(qū)

錯(cuò)誤一：用抗生素預(yù)防感染

目前，國(guó)內(nèi)抗生素濫用情況仍較普遍，不僅普通百姓認(rèn)為應(yīng)用抗生素能預(yù)防感染，就連一些專業(yè)醫(yī)生也這么認(rèn)為。在門診，經(jīng)常有醫(yī)生不問(wèn)青紅皂白，就給寶寶開(kāi)上一堆抗生素。手術(shù)后寶寶沒(méi)有感染跡象，有些醫(yī)生也預(yù)防性應(yīng)用抗生素。其實(shí)，這樣做達(dá)不到預(yù)防的效果，而濫用的后果只能是細(xì)菌耐藥性越來(lái)越嚴(yán)重，感染越來(lái)越難以控制。

錯(cuò)誤二：一種不管用馬上換另一種

抗生素發(fā)揮功效的前提是藥物在血液里的濃度達(dá)到有效水平，立竿見(jiàn)影的效果雖然不少見(jiàn)，但指望使用抗生素后馬上藥到病除也是不切實(shí)際的。如果抗生素療效不明顯，先要考慮用藥時(shí)間是否足夠。提早換藥不光無(wú)助于病情的好轉(zhuǎn)，而且會(huì)造成細(xì)菌對(duì)多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。

錯(cuò)誤三：聯(lián)合使用

不提倡把幾種抗生素聯(lián)合使用，因?yàn)榛旌喜【鸶腥镜那闆r比較少，如果情況比較急，無(wú)法確定是哪種細(xì)菌感染可使用廣譜的抗生素。

錯(cuò)誤四：擅自調(diào)整劑量

有些恨病型家長(zhǎng)，看到孩子生病，恨不得給他吃一次藥就馬上能好，就不按醫(yī)囑或是說(shuō)明書(shū)，擅自給孩子加大劑量。

錯(cuò)誤五：見(jiàn)好就收，不按療程服用

「是藥三分毒」，大概是大部分人對(duì)藥物最深刻的認(rèn)識(shí)了，遇到要吃藥的情況，總是各種謹(jǐn)慎糾結(jié)，生怕被藥「毒」到，稍有好轉(zhuǎn)，就想停藥。

錯(cuò)誤六：用于預(yù)防

一般不預(yù)防性使用抗生素，比如有的父母感冒了，怕傳染給孩子就給孩子服用些抗生素，這種做法是不對(duì)的。

三種疾病無(wú)需使用抗生素：

感冒。感冒是3歲以下小兒最常見(jiàn)的疾病，占各級(jí)醫(yī)院兒科門診就醫(yī)人數(shù)的首位。治感冒不宜使用抗生素的主要理由有：1感冒的病原體90%以上是病毒。其中鼻病毒、冠狀病毒占60%，抗生素對(duì)病毒無(wú)效；2研究表明，抗生素既不能改變感冒病程和轉(zhuǎn)歸，也不能有效地預(yù)防普通感冒的并發(fā)癥；3目前臨床上常用的抗生素都有程度不同的毒副作用，如大劑量青霉素除引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)外，還可導(dǎo)致大腦興奮性增高——驚厥，即“青霉素腦病”，不合理使用抗生素是導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的主要原因之一。

嬰幼兒秋冬季腹瀉秋冬季腹瀉，顧名思義是指發(fā)生在每年10～12月份這個(gè)季節(jié)發(fā)生的腹瀉，發(fā)病年齡以6個(gè)月～3歲最多見(jiàn)。本病的病原體是輪狀病毒。在臨床上有3大特征，即感冒、嘔吐、腹瀉。國(guó)內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示。治療秋冬季腹瀉抗生素使用率高達(dá)50%-70%，可見(jiàn)濫用抗生藥物現(xiàn)象較為普遍。

因此凡遇到病兒腹瀉，要仔細(xì)觀察糞便性狀，秋冬季腹瀉是蛋花樣便，認(rèn)真分析導(dǎo)致腹瀉的原因，恰當(dāng)用藥，不能千篇一律服用抗生素。中國(guó)腹瀉治療方案中指出，70%的急性水樣便腹瀉的病因多為輪狀病毒引起，可不用抗生素，只要做好液體療法，選用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑（如麗珠腸樂(lè)或培菲康等）和黏膜保護(hù)劑（如思密達(dá)等），患兒就可以治愈。

嬰幼兒哮喘。支氣管哮喘是小兒常見(jiàn)病，細(xì)菌感染并非引發(fā)哮喘的主要原因。由于哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性氣道炎癥，與細(xì)菌性炎癥截然不同，應(yīng)用抗生素收效甚微或無(wú)效。因此，哮喘治療中必須避免濫用抗菌素。