孕期糖篩檢查 孕婦糖篩沒(méi)過(guò)嚴(yán)重嗎

孕婦糖篩沒(méi)過(guò)嚴(yán)重嗎

有些孕婦由于具體情況的不同，會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題，像出現(xiàn)了孕婦糖篩的癥狀，這對(duì)孕婦的身心的壓力是很大的，因此對(duì)于孕婦出現(xiàn)的異常的癥狀要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，那么孕婦糖篩沒(méi)過(guò)嚴(yán)重嗎？

糖篩指育齡婦女妊娠期間糖尿病的篩查。妊娠期間糖尿病對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的危害是多方面的，嚴(yán)重者可威脅母嬰的生命安全。如果孕婦糖篩結(jié)果顯示高危，一般醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做一項(xiàng)糖耐檢查（葡萄糖耐量試驗(yàn)），以確診是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病會(huì)對(duì)孕婦及胎兒有多種不良影響，所以，有條件的孕婦最好都做糖篩檢查，以盡早檢測(cè)出是否有妊娠糖尿病并治療。

一般在孕24-28周采血化驗(yàn)篩查。糖尿病篩查方法：篩查前空腹12小時(shí)，將葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，1小時(shí)后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常，需進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）方法：試驗(yàn)前空腹12小時(shí)，先空腹抽血查血糖，然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或?qū)⑵咸烟欠?5克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)后抽血查血糖，正常值標(biāo)準(zhǔn)為：空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3 mmol/L、2小時(shí)8.6 mmol/L、3小時(shí)6.7mmol/L，其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅1項(xiàng)高于正常值，則診斷為糖耐量異常。

孕婦做糖篩沒(méi)過(guò)怎么辦

如果孕婦糖篩結(jié)果顯示高危，一般醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做一項(xiàng)糖耐檢查（葡萄糖耐量試驗(yàn)），以確診是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病會(huì)對(duì)孕婦及胎兒有多種不良影響，所以，有條件的孕婦最好都做糖篩檢查，以盡早檢測(cè)出是否有妊娠糖尿病并治療。

妊娠糖尿病的孕婦不要有太多的心理負(fù)擔(dān)，經(jīng)過(guò)積極的飲食控制和胰島素治療，保持輕松的心情，愉快的精神，糖尿病孕婦也會(huì)有健康的寶寶。妊娠糖尿病的孕婦日常生活應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦的血糖、血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)治療。糖尿病孕婦的在糖尿病飲食的同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滿(mǎn)足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，孕婦應(yīng)適當(dāng)限制糖的攝入量同時(shí)增加蛋白質(zhì)、微量元素和維生素的攝入，妊娠期糖尿病嚴(yán)重者，還應(yīng)通過(guò)注射胰島素治療。

糖篩的高危人群

隨著年齡的增加，GDM和IGT發(fā)生率呈增加的趨勢(shì)，35歲以上的孕婦糖篩查異常率是25歲以下的2.4倍，年齡輕是避免患GDM的最好的保護(hù)因素。

肥胖是GDM的重要高危因素。目前已知妊娠體重增加過(guò)快的孕婦，妊高癥、妊娠期糖尿病和巨大兒發(fā)生率增加，這是由于孕婦體內(nèi)的能量攝入大于能量消耗所致。與孕婦及胎兒的內(nèi)分泌代謝平衡失調(diào)有關(guān)。患GDM的主要因素是妊娠期OGTT的異?；蛎黠@的糖尿病，在所有研究中最高危的因素是妊娠期的體重指數(shù)。糖篩查陽(yáng)性可導(dǎo)致OGTT的異常檢出，兩者密切 相關(guān)，而伴隨高危因素的糖篩查陽(yáng)性又可導(dǎo)致OGTT異常檢出的增高。

糖篩查異常者，其妊高癥發(fā)生率是明顯增加的，而且GDM是發(fā)生巨大兒的一個(gè)危險(xiǎn)因素。由于糖篩查異常時(shí)，胎兒較正常組生長(zhǎng)過(guò)快，可繼發(fā)羊水過(guò)多、早產(chǎn)、巨大兒及妊高癥，故手術(shù)產(chǎn)率也相應(yīng)增加。更為嚴(yán)重的是新生兒的并發(fā)癥增多，如高胰島素血癥、低血糖、高膽紅素血癥等，這是因?yàn)樾律鷥撼錾髞?lái)自母體的糖源中斷，可導(dǎo)致一過(guò)性低血糖。而高胰島素及高血糖可使胎兒體內(nèi)的代謝增加，出生后大量紅細(xì)胞被破壞可導(dǎo)致高膽紅素血癥。同時(shí)胎盤(pán)成熟不良的發(fā)生率也可增高。