中醫(yī)如何辨證治療黃疸

陽(yáng)黃

濕熱內(nèi)蘊(yùn)：目黃身黃，色澤鮮明，或見發(fā)熱，口渴，心中懊憂，身倦無(wú)力，脘腹脹滿，食少納呆，厭惡油膩，惡心嘔吐，小溲深黃或短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

熱毒熾盛：身目深黃，色澤鮮明，發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，壯熱，心煩不寧，或神昏譫語(yǔ)，鼻衄便血，肌膚斑疹，口渴喜冷飲，腹脹脅痛，舌質(zhì)紅絳苔黃燥，脈弦數(shù)或弦細(xì)數(shù)。

膽道阻滯：身目俱黃，出現(xiàn)較快，寒熱往來(lái)，右脅絞痛牽引至肩背，惡心嘔吐，口苦咽干，厭惡油膩，小便深黃，大便灰白，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

寒濕內(nèi)阻：身目俱黃，色澤晦暗如煙熏，畏寒肢冷，神疲乏力，脘悶或腹脹，納呆，便溏，口淡不渴，小溲不利。舌淡胖大苔白膩，脈濡緩。

瘀血停滯：身目色黃而晦暗，脅下癥積脹痛，拒按，或有腹水，腹壁青筋暴露，頸胸部位出現(xiàn)紅絲血縷，大便黑，舌質(zhì)隱青或舌淡有瘀斑，脈弦澀。

脾虛血虧：肌膚發(fā)黃無(wú)光澤，神疲乏力，心悸失眠，頭暈，爪甲不榮，舌質(zhì)淡，脈濡細(xì)。

陰黃

寒濕阻遏：身目俱黃，黃色晦暗，脘悶腹脹，食欲減退，大便溏薄，神疲畏寒，苔白膩，質(zhì)淡體胖，脈沉細(xì)而遲。

肝郁血瘀：身目發(fā)黃而晦暗，面色黧黑，脅下有癥塊脹痛，皮膚可見赤紋絲縷，舌質(zhì)紫或有瘀斑，脈弦澀或細(xì)澀。

脾虛血虧：證候；面目及肌膚發(fā)黃，黃色較淡，小便黃，肢軟乏力，心悸氣短，納呆便溏，舌淡苔薄，脈濡細(xì)。

急黃

熱毒熾盛：黃疸急起，迅即加深，高熱煩渴，嘔吐頻作，脘腹?jié)M脹，疼痛拒按，大便秘結(jié)，小便黃赤，煩躁不安，苔黃糙，舌邊尖紅，捫之干，脈弦數(shù)或洪大。

熱毒內(nèi)陷：起病急驟，變化迅速，身黃如金，高熱尿閉，衄血便血，皮下斑疹，或躁動(dòng)不安，甚則狂亂、抽搐，或神情恍惚，甚則神昏譫語(yǔ)，舌苔穢濁，質(zhì)紅絳，脈弦細(xì)而數(shù)。