小兒哮喘性支氣管炎是怎樣的
小兒哮喘性支氣管炎(也稱喘息性支氣管炎)是嬰幼兒時(shí)期(3歲以下)發(fā)生的一組過敏性的有喘息表現(xiàn)的急性支氣管感染。 小兒哮喘性支氣管炎好發(fā)于深秋或冬春季節(jié),起病多很急。患兒除了支氣管炎的表現(xiàn)外,還伴有哮喘的癥狀,并有反復(fù)發(fā)作的傾向。
癥狀—— 發(fā)病時(shí),病兒呈喘息性呼吸困難,鼻翼扇動(dòng),發(fā)出陣陣哭鬧;張口呼吸,不能平臥,被迫坐起或跪在床上,兩上肢前撐,兩肩聳起,前額出冷汗;喘息晝輕夜重,常在煩躁哭鬧時(shí)加劇、安靜時(shí)減輕;發(fā)作的時(shí)間不定,可由數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。
通常情況下,隨著嬰幼兒的年齡增長,呼吸系統(tǒng)的不斷發(fā)育,免疫功能的逐漸成熟,抵抗力的日趨增強(qiáng),患兒的大部分喘息癥狀會(huì)隨之緩解,甚至消失,只有存在特異性體質(zhì)或其他因素又未給予適當(dāng)干預(yù)才會(huì)發(fā)展成為支氣管哮喘。
注意:據(jù)最近的研究資料統(tǒng)計(jì),約有72.6%的病例在學(xué)齡前期(6歲上下)癥狀就會(huì)得到緩解,僅有20%左右的患兒可發(fā)展成為支氣管哮喘。
臨床特點(diǎn):
①多見于3歲以下兒童(尤其是肥胖者),常有濕疹或其他過敏史。
②常繼發(fā)于上呼吸道感染2~3天后,表現(xiàn)為咳嗽加重、伴喘息,部分患兒有呼氣性呼吸困難。
③病情大多不重,肺實(shí)質(zhì)很少受累,呈低熱或中度發(fā)熱。
④體檢兩肺滿布哮鳴音及少許粗濕啰音,叩診呈鼓音。
⑤經(jīng)對(duì)癥治療,一般5~7天后癥狀會(huì)明顯改善。
⑥有反復(fù)發(fā)作的傾向,但隨年齡增長,發(fā)作次數(shù)逐漸減少。
⑦預(yù)后大多良好,少數(shù)患兒數(shù)年后發(fā)展為支氣管哮喘。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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