5招戰(zhàn)勝兒童自閉癥 兒童自閉癥的護理要點

兒童自閉癥是與基因遺傳高度相關(guān)的有生物學(xué)基礎(chǔ)的疾病。盡管目前我們尚無立竿見影的特效治療方法，但對自閉癥卻并非無招可用，積極治療仍可顯著改善患者的社會功能與生活質(zhì)量。

5招戰(zhàn)勝兒童自閉癥

第一招：早期發(fā)現(xiàn) 細察蛛絲

兒童自閉癥在發(fā)病以前往往沒有顯著的異常特征，因此容易被家長忽視，但這并不意味著自閉癥不能早期發(fā)現(xiàn)。如果孩子在兩歲前出現(xiàn)以下情況，就需考慮請專業(yè)人員進一步評估和密切觀察了：對語言逗笑缺乏反應(yīng)，卻對音樂特別敏感，喜歡看廣告；對普通玩具缺乏興趣，卻對某些非常規(guī)的玩具物品非常著迷；喜歡來回奔跑或旋轉(zhuǎn)，不會與人玩互動游戲；與人缺乏視覺接觸，呼之無反應(yīng)；不會主動用食指指物，有需要時即抓著別人的手拖向需要的物品；直到18個月還不會叫爸爸媽媽。

第二招：主動出擊 無須等待

有些家長雖然覺得孩子有問題，但往往希望只是暫時問題；有些家長甚至相信開口越晚越聰明，采用消極等待法；有些家長則帶著孩子輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院，尋求名醫(yī)確診，結(jié)果往往錯失早期最佳治療期。其實對自閉癥患兒，兩歲至三歲的早期干預(yù)對預(yù)后影響十分顯著。因此，如果懷疑存在自閉癥或其他發(fā)育問題的兒童，主動出擊是制勝的重要法寶。家長應(yīng)積極尋求早期治療干預(yù)。

第三招：多管齊下 綜合治療

自閉癥沒有單一特效的治療方法，多管齊下的綜合治療已被廣泛認可。其中訓(xùn)練教育是首選的方法。有些家長認為孩子的問題是語言落后，只要進行語言訓(xùn)練即可，其實語言的發(fā)育與運動和認知等其他功能的發(fā)育密切相關(guān)，訓(xùn)練方法也應(yīng)綜合兼顧；其次，自閉癥兒童的刻板特征使得其習(xí)得技能很難泛化，需要在不同場合對其進行訓(xùn)練和教育，使其適應(yīng)不同的要求；對于出現(xiàn)自傷、攻擊、興奮躁動、睡眠障礙等癥狀，可由?？漆t(yī)生處方藥物治療。但對一些未經(jīng)科學(xué)驗證的方法不宜盲目采納，以免給兒童帶來不良影響。

第四招：全面評估 因能而異

自閉癥的治療應(yīng)根據(jù)每個孩子的具體情況而采用不同治療訓(xùn)練方法，即使是原理相同的治療方法，實施時也需根據(jù)發(fā)育狀況加以調(diào)整。同一個患兒，在不同的發(fā)育階段，應(yīng)采用不同的策略，因此特別強調(diào)個體化的訓(xùn)練。全面評估往往是了解兒童特點、選擇有效治療的基礎(chǔ)。如發(fā)育水平未滿三歲的患兒，應(yīng)以個別訓(xùn)練為主；發(fā)育水平已經(jīng)達到四五歲的患兒則應(yīng)以集體教育配合個別訓(xùn)練。定期進行復(fù)評對調(diào)整治療訓(xùn)練方法十分必要。

第五招：巧妙安排 堅持制勝

由于自閉癥是發(fā)育性障礙，不會自然痊愈，治療的效果往往是在訓(xùn)練的過程中逐漸顯現(xiàn)的，而且隨著兒童的成長，對功能的要求也會逐漸增高，不同階段有不同目標，這是個漫長的過程。有些家長舍棄自己所有生活，全身心投入，希望立即見效，結(jié)果往往自己身心疲憊，訓(xùn)練也難以堅持，效果難盡如人意。因此，我們建議家長要先學(xué)會接受現(xiàn)實，在做好長期作戰(zhàn)準備的前提下，和專業(yè)人員一起，分階段規(guī)劃治療計劃以及家庭的安排，爭取獲得較多資源的支持，給自己和家人留下一點自由空間，使家庭仍能成為快樂的基地，這樣生活和治療才可持續(xù)進行。

兒童自閉癥的護理要點

1、社會交流障礙。

一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧，與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。

2、語言交流障礙。

語言發(fā)育落后，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，或語言缺乏交流性質(zhì)。

3、重復(fù)刻板行為。

4、智力異常。

70%左右的孤獨癥兒童智力落后，但這些兒童可能在某些方面具有較強能力，20%智力在正常范圍，約10%智力超常，多數(shù)患兒記憶力較好，尤其是在機械記憶方面。

5、感覺異常。

表現(xiàn)為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別恐懼或喜好等。

6、其他

常見行為包括多動、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。