新生兒溶血癥檢查
人們知道血型無(wú)非就是A,B,O,AB這幾種血型,后代的血型不是象父,就是象母,怎么會(huì)有不合的道理呢?其實(shí)不然。人類的血型是十分復(fù)雜的。在醫(yī)學(xué)上把A,B,O和AB四種,統(tǒng)稱為ABO血型系統(tǒng)。那么新生兒溶血癥檢查有哪些呢?
1、孕期由羊水測(cè)定胎兒ABO血型,若證實(shí)母胎同型者就可免患病之憂,但Rh血型無(wú)血型物質(zhì)需取到胎兒血才能定型。新生兒O型者可排除ABO溶血病,而不能排除其它血型系統(tǒng)的溶血病。
2、包括母、嬰、父血型、抗體效價(jià)、抗人球蛋白試驗(yàn)(產(chǎn)前做間接法、生后做直接法)、釋放試驗(yàn)和游離試驗(yàn),這是診斷該病的主依據(jù)。
3、抗人球蛋白間接試驗(yàn)是用已知抗原的紅細(xì)胞去檢查受檢者血清中有無(wú)不完全抗體;抗人球蛋白直接試驗(yàn)是檢測(cè)嬰兒紅細(xì)胞是否被不完全抗體致敏。
4、在孕期診斷可能為該病者,應(yīng)爭(zhēng)取在妊娠6個(gè)月內(nèi)每月檢驗(yàn)抗體效介一次,7~8月每半月一次,8個(gè)月以后每周一次或根據(jù)需要決定。抗體效價(jià)由低到高,起伏頗大或突然由高轉(zhuǎn)低均提示病情不穩(wěn)定,有加重可能,效價(jià)維持不變提示病情穩(wěn)定或母嬰血型相合,該抗體僅屬以前遺留所致。
5、它不象抗體效價(jià)受前一胎遺留下來的影響,故羊水膽紅素含量對(duì)估計(jì)病情和考慮終止妊娠時(shí)間有指導(dǎo)意義,正常羊水透明無(wú)色,重癥溶血病時(shí)凌晨水呈黃色。
6、全身水腫胎兒在X光攝片可見軟組織增寬的透明帶四肢彎曲度較差。B超檢查更為清晰,肝脾腫大,胸腹腔積液都能反映于熒光屏。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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