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百日咳
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新生兒慎用紅霉素

2016-12-20 11:58:15      

新生兒慎用紅霉素

嬰幼兒肥厚性幽門狹窄多為先天性疾病,病因尚未完全明了,多數(shù)人認(rèn)為是由于先天性植物神經(jīng)發(fā)育不平衡,幽門環(huán)肌受迷走神經(jīng)的刺激而引起肥厚,從而造成幽門部分梗阻。新近的研究發(fā)現(xiàn),新生兒應(yīng)用紅霉素與肥大性幽門狹窄密切相關(guān)。

醫(yī)院里有157名新生兒,因與一名患百日咳的衛(wèi)生保健人員密切接觸而應(yīng)用紅霉素進(jìn)行預(yù)防抗百日咳治療,結(jié)果有7名新生兒發(fā)生肥大性幽門狹窄,其發(fā)病率高達(dá)5%。而在一般情況下,幽門狹窄的發(fā)病率僅為0.1%~0.3%,顯著低于應(yīng)用紅霉素的新生兒。因此,有關(guān)專家認(rèn)為,紅霉素是嬰幼兒肥大性幽門狹窄的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

肥大性幽門狹窄的嬰幼兒,其胃底部的肌肉異常增大,從而阻止了食物從胃部移動(dòng)到小腸,以嘔吐為突出表現(xiàn),多于出生后第二三周開始逐漸加劇,多呈持續(xù)性噴射狀嘔吐,嘔吐物為奶塊,無膽汁,吐后即饑餓思食。腹部??捎|及橄欖形腫塊,必要時(shí)可鋇餐X線檢查,以確診。一般需手術(shù)治療。

因此,新生兒應(yīng)用紅霉素需慎重。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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