小兒肺炎的癥狀 家長如何區(qū)分肺炎和感冒呢

肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥，那么小兒肺炎常見的表現(xiàn)癥狀有哪些？

1、一般癥狀

有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

2、呼吸系統(tǒng)癥狀

（1）咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。

（2）呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快，鼻翼煽動，部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯，以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實(shí)音和/或呼吸音消失。

3、其他系統(tǒng)的癥狀與體征

（1）循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少，應(yīng)考慮充血性心力衰竭。

（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變，對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外，其他均正常，稱為中毒性腦病。

（3）消化系統(tǒng)癥狀得了肺炎食欲會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。

小兒肺炎與感冒都是很常見的一種疾病，小兒肺炎和感冒有時候又是很相似的，所以家長們經(jīng)常會混淆，下面小編就教各位家長小二肺炎與感冒的區(qū)分：

一要看癥狀。通常，伴有發(fā)熱的小兒患肺炎時，體溫多在38℃以上，持續(xù)兩三天，退熱藥只能使體溫暫時下降，不久后便又上升。小兒感冒雖然也會發(fā)熱，但體溫多在38℃以下，持續(xù)時間較短，使用退熱藥，效果往往立竿見影。

二要看呼吸。還可以從咳嗽和呼吸來判斷孩子是否患肺炎。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會出 現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重，當(dāng)孩子處于安靜狀態(tài)時，家長感覺孩子呼吸頻率明顯增快（即不到2個月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分；2至12個月嬰兒≥50次 /分；1至5歲幼兒≥40次/分），則提示病情較嚴(yán)重，應(yīng)及時就診。

三要看精神。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽的同時精神狀態(tài)比較好，則提示患肺炎可能性較小。相反，如果孩子精神狀態(tài)不佳或者出現(xiàn)口唇青紫、煩躁、哭鬧、昏睡等癥狀，則患肺炎的可能性較大。還有的小兒患肺炎初期，可能精神并無明顯變化，也可能精神狀態(tài)不佳。

四要看食欲。小兒患肺炎，食欲會明顯下降，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。若孩子已確診患肺炎，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，若患兒食欲減退，應(yīng)少食多餐。哺乳嬰兒應(yīng)增加喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。

五要聽胸部。由于小兒胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細(xì)心的家長可以在孩子安靜或睡著時，聽聽 他的胸部?？梢詫⒍漭p輕貼在脊柱兩側(cè)的胸壁，肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒咕嚕兒”的聲音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。同時，注意仔細(xì)觀察孩子有無胸凹陷（吸氣時，兩側(cè)肋骨邊緣處內(nèi)陷，隨呼吸起伏），若出現(xiàn)此情況，需及時送孩子到醫(yī)院診治。

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