小兒肺炎與感冒如何區(qū)分？七招預(yù)防小兒肺炎

感冒會引起肺炎，所以有不少新手家長誤以為小兒肺炎就是感冒，小兒肺炎不能不重視，如果病發(fā)會影響到小寶寶的發(fā)育，今天就讓小編帶你來學(xué)習(xí)區(qū)分小兒肺炎與感冒的方法。

小兒肺炎與感冒如何區(qū)分

1、測體溫

小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時間較短，用退熱藥效果也較明顯。

2、看精神狀態(tài)

寶寶感冒時，一般精神狀態(tài)較好，能玩。但是，小兒患肺炎時，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。

3、看咳嗽呼吸是否困難

小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難。

4、聽孩子的胸部

由于寶寶的胸壁薄，有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以父母可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽；肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕?！薄ⅰ肮緡！卑愕穆曇?，稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。

5、看飲食

寶寶感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時，飲食顯著下降、不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。

6、看睡眠

寶寶感冒時，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，愛哭鬧；夜里有呼吸困難加重的趨勢。

七招預(yù)防小兒肺炎

1、保持氣道通暢

注意體位，防止反流窒息，霧化吸痰。

2、吸氧和呼吸支持

病情輕可直接采用鼻導(dǎo)管、頭罩、面罩等方式給氧；存在明顯低氧血癥且常規(guī)氧療無效時應(yīng)及時應(yīng)用ncpap（鼻塞正壓通氣）；出現(xiàn)ⅱ型呼衰時應(yīng)根據(jù)血氣監(jiān)測結(jié)果及時應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣。

3、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡

呼吸性酸中毒時，禁用堿性溶液，避免co2積聚，加重呼吸性酸中毒。嚴(yán)重代謝性酸中毒時，可以考慮應(yīng)用堿性液。乳酸酸中毒（血乳酸>4mmol/l）時，提示組織灌注不足，病情危重，慎用碳酸氫鈉。

4、退熱處理

6月以上患兒，體溫>38.5℃，4小時內(nèi)未用降溫藥物，可給予賴氨匹林10～20mg/kg靜脈推注。小于6月者，可予布洛芬或?qū)σ阴０被涌诜禍?。同時輔以物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴。

5、加強(qiáng)心功能和保護(hù)心肌治療

對于有心力衰竭患兒可給予西地蘭、地高辛等強(qiáng)心藥，或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性藥物。

6、抗感染治療

經(jīng)驗性應(yīng)用廣譜抗生素治療，進(jìn)一步行痰培養(yǎng)及藥敏試驗明確后，針對性應(yīng)用抗生素。

7、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

適用于中毒癥狀明顯；嚴(yán)重喘憋；胸膜有滲出伴腦水腫、中毒性腦病、感染性休克、呼吸衰竭時。常用地塞米松，2-3次/日，2-5mg/次，療程3-5日。

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