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腹瀉
掛號(hào)科室:消化內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>類志賀毗鄰單胞菌腹瀉腸易激綜合征小兒腹瀉慢性腹瀉克隆病

兒童遺糞癥都有哪些癥狀表現(xiàn) 尋找誘因是關(guān)鍵

2016-01-16 06:38:29      家庭醫(yī)生在線

兒童遺糞癥經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)在不適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和地方解大便,很多家長非常頭疼,不知道該怎么辦才好,兒童遺糞癥都有哪些癥狀表現(xiàn)?我們來看看下文的介紹。

兒童遺糞癥是指4歲以后的兒童仍不能自行控制大便,但無明顯器質(zhì)性病因的一種疾病。本癥發(fā)病率比遺尿癥低得多。

兒童在發(fā)育過程已能控制大便的年齡階段,經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)不能控制排出大便,多數(shù)是拉在褲子內(nèi),大便形狀正常,并非腹瀉,軀體檢查無異常。

兒童遺糞癥常常不由自主地在當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣、文化背景所不允許的場(chǎng)合下拉大便。往往是拉在褲子里,且呈反復(fù)發(fā)作,輕者1月幾次,重者1日幾次,且無器質(zhì)性原因,也無腹瀉,大便檢查正常。對(duì)于明顯心理因素而導(dǎo)致兒童遺糞癥的兒童,應(yīng)積極尋找原因,一旦找到引起遺糞的原因之后,應(yīng)隨即予以排除。對(duì)于無法去除的心理因素,或已經(jīng)消失了的心理因素,應(yīng)該幫助兒童正確認(rèn)識(shí),合理對(duì)待,以消除它們對(duì)兒童的影響。

兒童遺糞癥是比較嚴(yán)重的小兒疾病之一,嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡,所以患者家屬應(yīng)該引起重視。那么得了兒童遺糞癥怎么辦?

1、尋找誘因:對(duì)于因明顯心理因素致病的兒童,應(yīng)積極尋找原因,一旦找到引起遺糞的原因之后,應(yīng)隨即予以排除。對(duì)于無法去除的心理因素,或已經(jīng)消失了的心理因素,應(yīng)該幫助兒童正確認(rèn)識(shí),合理對(duì)待,以消除它們對(duì)兒童的影響。

2、排便訓(xùn)練:應(yīng)對(duì)兒童的母親進(jìn)行正確指導(dǎo),通過母親來培養(yǎng)兒童正確的排便習(xí)慣,并分步驟地加以訓(xùn)練。遺糞癥的治療關(guān)鍵在于正確的教育訓(xùn)練,家長應(yīng)耐心養(yǎng)成讓患兒控制大便的能力,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,不要訓(xùn)斥患兒,以免加重其精神負(fù)擔(dān)和緊張心理。

3、行為療法:可采用正強(qiáng)化法,當(dāng)患兒能正常地排便,不弄臟褲子時(shí),給予表揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)。當(dāng)仍出現(xiàn)不自主的排便時(shí),不可對(duì)其斥責(zé),不可恐嚇,而應(yīng)加以安慰,使其精神放松。事實(shí)證明行為療法是相當(dāng)有效的治療方法。行為學(xué)家們?cè)谶@方面有很多成功的治療案例。在我實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),消極對(duì)待,即對(duì)遺便的動(dòng)機(jī)有意忽視往往會(huì)取得很好效果。

4、藥物治療:用小劑量丙咪嗪合并心理療法。對(duì)有些患兒,僅僅尋找出誘因,進(jìn)行心理治療,尚不能解決問題,仍有遺糞,對(duì)此可應(yīng)用氯丙咪嗪10-25毫克/天,連用數(shù)月,療效明顯。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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