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新生兒泌尿系統(tǒng)感染三大病因 有什么癥狀表現(xiàn)

2015-12-21 09:24:32      家庭醫(yī)生在線

泌尿系統(tǒng)感染在新生兒中特別常見。雖然,病情的輕重緩急各有情況,但也給剛出生的寶寶帶來了許多的難受和痛苦。為什么新生兒易患泌尿系統(tǒng)感染呢?這里給大家總結了三大因素,希望能給父母們帶來幫助。

新生兒泌尿系統(tǒng)感染的原因:

(1)生理特點:因使用尿布,尿道口易受糞便污染引起上行感染;新生兒抗菌能力差,易患敗血癥導致細菌血行播散,另外,某些患兒膀胱黏膜產(chǎn)生表面蛋白,其作為一種受體與細菌細胞壁上的抗原高度親和而使這些患兒更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。

(2)先天性畸形及尿路梗阻:輸尿管腎盂連接處狹窄,后尿道瓣膜,輸尿管囊腫或異位輸尿管,可致引流不暢而繼發(fā)感染。

(3)膀胱輸尿管反流:在正常情況下,膀胱內尿液在充盈和排尿時,能壓迫膀胱壁內行走的輸尿管,使其閉合尿液不能反流,在新生兒期,由于膀胱壁內行走的輸尿管短,排尿時輸尿管關閉不全而易反流,當有膀胱輸尿管反流時易發(fā)生腎盂腎炎。

新生兒泌尿系統(tǒng)感染的癥狀:

新生兒期的泌尿系感染多為血行感染,同時有全身或局部感染,癥狀極不一致,以全身癥狀為主,且缺乏特異性。表現(xiàn)為發(fā)熱或低溫、嗜睡、皮膚灰暗、吃奶差、嘔吐或腹瀉、腹脹、面色蒼白、萎靡或不安及體重不增??捎悬S疸或驚厥,如因尿道梗阻引起者,可于腹部觸到脹大的膀胱,或腎盂積水的腫塊或輸尿管積水的腫塊。

新生兒期泌尿系統(tǒng)感染癥狀不典型,臨床上當出現(xiàn)相關癥狀時要高度警惕。有報道在 100例嬰兒泌尿系統(tǒng)感染病例中,100%有發(fā)熱,其中70%超過39℃, 60%激惹,50%喂養(yǎng)困難,40%有嘔吐或腹瀉。在生后最初幾天的新生兒出現(xiàn)上述癥狀時應做血、尿、腦脊液常規(guī)和細菌培養(yǎng),以明確診斷。

新生兒泌尿系統(tǒng)感染需做的檢查:

新生兒泌尿系統(tǒng)感染主要的檢查方法主要是尿液檢查。尿液沉淀后將沉渣鏡檢,如白細胞>10個/高倍視野,或不離心尿標本的鏡檢,白細胞>5個 /高倍視野,即應考慮為泌尿系感染。菌落計數(shù)>105/ml提示感染,可確診本病。將尿液直接涂片找菌,若在油鏡下每個視野能找到1個以上細菌,表明尿內細菌在10萬/ml以上,有診斷意義。

(責任編輯:吳任飛 )

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