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兒童驚厥的癥狀有哪些 兒童驚厥該如何處理

2015-12-17 09:39:32      家庭醫(yī)生在線

兒童驚厥在我們的生活中會經(jīng)常發(fā)生,這種疾病的發(fā)病率較高,尤其是在孩子發(fā)燒時會出現(xiàn)。家長們一定要高度重視,避免孩子引發(fā)感冒或發(fā)燒等疾病。那么,兒童驚厥的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?

兒童驚厥的癥狀表現(xiàn)如下:

(一)驚厥

驚厥發(fā)作前少數(shù)可有先兆:極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?;虿灰?guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳 孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散 大、對光反應(yīng)遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識恢復(fù)。

(二)驚厥持續(xù)狀態(tài)

指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

(三)高熱驚厥

常見于6個月至4歲小兒,驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生,持續(xù)時間短暫,在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生,發(fā)作后意識恢復(fù)快,無 神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常,屬單純性高熱驚厥,預(yù)后良好。復(fù)雜性高熱驚厥發(fā)病年齡不定,常在6個月以前或6歲以后發(fā)生,起初為高熱驚 厥,發(fā)作數(shù)次后低熱甚至無熱時也發(fā)生驚厥,有時反復(fù)發(fā)作多次,一次驚厥時間較長,超過15分鐘,腦電圖檢查在驚厥發(fā)作2周后仍為異常,預(yù)后較差。轉(zhuǎn)變?yōu)榘d 癇的可能性為15%~30%。

在兒童出現(xiàn)驚厥后,是可以采用下列措施來處理的:

1、一般急救處理

可以讓患兒側(cè)臥,解開衣領(lǐng),。在上、下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷。清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通暢嚴(yán)重者給氧。高 熱者物理降溫或給解熱藥物,并密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化等。抽搐持續(xù)2個小時以上,易有腦水腫,應(yīng)采用脫水療法以 降低顱內(nèi)壓。

2、對癥治療

(1)腦水腫的治療

持續(xù)抽搐,若乳頭水腫、瞳孔兩側(cè)不等,提示腦水腫??捎玫厝姿?、2~0、4mg/kg/次,靜注每6小時1次。同時給予20%甘露醇1-2g/kg/次快速靜滴,每6-8小時1次。必要時可同時選用速尿,增強(qiáng)脫水效果。

(2)維持水和電解質(zhì)平衡

驚厥患兒無嚴(yán)重液體丟失時液體總量,按80ml/kg /d或1000-1200ml/kg/m2體表面積,鈉1-2mEq/kg,鉀1、5mEq/kg補(bǔ)充,使患兒保持輕度脫水及血鈉正常偏低狀態(tài),以利于控制腦水腫。

治療兒童驚厥的偏方:

用白頸蚯蚓6克,去泥洗凈,再加生石膏30克,加水煎服(加3碗水煎成一碗水),每天一劑,分多次服用,此藥味道難聞需要灌服。此方可以治療小兒急性驚風(fēng)。

用黃連3克,丁香3克、干姜3克和肉桂各3克,混在一起研成細(xì)末,用玻璃瓶裝好,每次用2克,加開水沖泡,即可飲用。此方可以治療小兒慢性驚風(fēng)。

用大蔥4兩,燈芯草適量,桃樹二層白皮2兩,加在一起搗爛,然后直接敷在手心和腳心處,堅持?jǐn)?shù)日即可。此方可以治療小兒急性驚風(fēng)。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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