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寶寶發(fā)燒如何選擇體溫計 寶寶發(fā)燒該如何退燒

2015-07-28 09:58:43      家庭醫(yī)生在線

兒童的正常體溫是36~37℃(腋溫),若體溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認(rèn)為發(fā)熱。37.5℃~38℃為低熱( 37.3℃~38℃),38.1~39℃為中度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為急性發(fā)熱,發(fā)熱時間超過兩周為長期發(fā)熱。發(fā)熱原因多種多樣,通常急性首先考慮感染性因素。隨著發(fā)熱時間的延長,感染性疾病可能性逐漸減小,而腫瘤、自身免疫性疾病可能性逐漸增加。

發(fā)熱是兒童時期最常見的病癥之一。據(jù)統(tǒng)計,因發(fā)熱去醫(yī)院就診的孩子占兒科門診量的10%-15%,在兒科急診,這個比例高達(dá)30%-50%??吹綄殞毜男∧槦眉t彤彤的,渾身滾燙,再鎮(zhèn)定的家長也難免慌了手腳。寶寶退燒該如何選擇體溫計呢?

體溫計的4個類型介紹

1、玻璃體溫計

據(jù)計量專家介紹,最常見的體溫計是玻璃體溫計,它可使隨體溫升高的水銀柱保持原有位置,便于使用者隨時觀測。由于玻璃的結(jié)構(gòu)比較致密,水銀的性能非常穩(wěn)定,所以玻璃體溫計具有示值準(zhǔn)確、穩(wěn)定性高的特點(diǎn),還有價格低廉、不用外接電源的優(yōu)點(diǎn),深受人們特別是醫(yī)務(wù)工作者的信賴。但玻璃體溫計的缺陷也比較明顯,易破碎,存在水銀污染的可能;測量時間比較長,對急重病患者、老人、嬰幼兒等使用不方便,讀數(shù)比較費(fèi)事等。

2、電子式體溫計

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前已經(jīng)出現(xiàn)很多類型的新式體溫計。電子式體溫計利用某些物質(zhì)的物理參數(shù)(如電阻、電壓、電流等)與環(huán)境溫度之間存在的確定關(guān)系,將體溫以數(shù)字的形式顯示出來,讀數(shù)清晰,攜帶方便。其不足之處在于示值準(zhǔn)確度受電子元件及電池供電狀況等因素影響,不如玻璃體溫計。

3、耳式體溫計

體溫計一般在腋下、口腔、直腸等處使用,在實(shí)際應(yīng)用中,人們普遍感覺不方便或不舒服。耳式體溫計是通過測量耳朵鼓膜的輻射亮度,非接觸地實(shí)現(xiàn)對人體溫度的測量。只需將探頭對準(zhǔn)內(nèi)耳道,按下測量鈕,僅有幾秒鐘就可得到測量數(shù)據(jù),非常適合急重病患者、老人、嬰幼兒等使用。但在使用初期,使用者由于不太熟悉這種操作方式,可能會得到幾個不同的測量數(shù)據(jù),一般來講實(shí)測最大值即是所要數(shù)據(jù)。使用者熟悉后會比較滿意這種體溫計。

4、片式體溫計

不斷發(fā)展的新技術(shù)又帶來了一種非常奇特的體溫計,可以叫片式體溫計或點(diǎn)陣式體溫計。這種體溫計只有名片大小,長6~7厘米、寬0。5厘米左右,上面布滿了一些附有數(shù)字的排列整齊的圓點(diǎn)。在進(jìn)行體溫測試后,某一數(shù)值以下的圓點(diǎn)會全都變暗,而其余圓點(diǎn)顏色不變,使用者即可根據(jù)上述變化確定體溫。這種溫度計價格不高,體積較小,便于攜帶和儲存,本身污染非常小,特別適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以一次性使用,避免交叉感染。

寶寶發(fā)燒該如何退燒

孩子發(fā)熱,適時降溫

傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為:孩子發(fā)熱,別急著降溫;38.5℃以下不用退熱,38.5℃以上才采取退熱措施;目前兒童常用退熱藥的說明書上也都建議在38.5℃以上使用。但近年來的許多研究證實(shí),發(fā)熱時身體內(nèi)會產(chǎn)生很多有害的垃圾,這些垃圾可以在身體內(nèi)不斷積聚,達(dá)到一定程度后有可能導(dǎo)致象水庫潰堤一樣的反應(yīng),嚴(yán)重者可危及生命,所以對兒童的發(fā)熱達(dá)38℃時就應(yīng)適時進(jìn)行藥物退熱處理。有G6PD缺乏(蠶豆病)的兒童要避免使用賴氨匹林等可導(dǎo)致溶血的退熱藥。

38℃以下也可選擇物理降溫如溫水擦浴或使用退熱貼。酒精擦浴是以前人們常用的退熱方法,但現(xiàn)在不主張用酒精擦浴的方法給兒童退熱,因?yàn)橛镁凭潦煤⒆拥纳眢w會造成孩子的皮膚快速及收縮,對寶寶刺激大,此外寶寶的皮膚細(xì)嫩,易吸收擦拭的酒精而導(dǎo)致寶寶酒精中毒。

有4%—12%的孩子在高熱時會發(fā)生驚厥,驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現(xiàn),還可能導(dǎo)致其它危險。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦發(fā)熱就應(yīng)立即給予退熱處理,必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下同時使用鎮(zhèn)靜藥物。

及時檢查,對因治療

寶寶發(fā)燒一般都會有數(shù)天反復(fù),到醫(yī)院就診時醫(yī)生都會讓寶寶做血液檢查或其他相關(guān)檢查,查找發(fā)熱的原因。遺憾的是部分家長會以心疼孩子或費(fèi)用過高為由拒絕檢驗(yàn)檢查,常常導(dǎo)致醫(yī)生對孩子的用藥只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn),缺乏足夠的科學(xué)依據(jù)。

一般來說,細(xì)菌和病毒是兒童發(fā)熱最常見的感染因素,但對兩者的發(fā)熱,處理方法截然不同。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱,選擇合適的抗生素,治療效果會很好;對病毒感染目前還沒有特效藥物。如果是病毒感染,用抗生素非但無效還會危害人體的正常菌群,出現(xiàn)菌群失調(diào)等毒副作用。有的家長認(rèn)為小兒發(fā)熱時輸液比服藥退熱快,一到醫(yī)院就要求醫(yī)生給孩子輸液,這其實(shí)是個誤區(qū),輸液本身并不能退熱,而且輸液有時會產(chǎn)生副作用如過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)等,嚴(yán)重者可危及寶寶的生命。

恰當(dāng)飲水,合理膳食

對發(fā)熱的兒童大部分醫(yī)生都會告訴家長多喝水,這也是很多家長早已知道的常識。實(shí)際上醫(yī)生關(guān)于發(fā)熱兒童要多喝水這個衷告并非完全科學(xué),國外有研究證實(shí),不恰當(dāng)?shù)亩嗪人畬Πl(fā)熱兒童有一定的風(fēng)險,有可能導(dǎo)致水中毒。因?yàn)榘l(fā)熱兒童在大量出汗丟失水分的同時,也丟失了部分鹽分。正確的做法是增加喝水量的同時適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽份。推薦使用口服補(bǔ)液鹽,也可適量飲用清淡的湯水或一些運(yùn)動飲料;發(fā)熱寶寶的飲食應(yīng)以清淡、流質(zhì)、易消化和營養(yǎng)豐富為標(biāo)準(zhǔn),適量補(bǔ)充多種維生素。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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