注意力不集中或是小兒多動(dòng)癥
有不少家長(zhǎng)會(huì)抱怨自己的孩子太頑皮了,整天蹦蹦跳跳的坐不住,而且白天上課也容易走神,成績(jī)很差。雖然貪玩是每一個(gè)孩子的天性,但是如果孩子在貪玩的同時(shí)有記憶力差、容易走神等癥狀出現(xiàn)的話,那么應(yīng)該警惕小孩患上多動(dòng)癥了。小孩多動(dòng)癥如果不及時(shí)治療的話,對(duì)小孩的日常學(xué)習(xí)、生活及健康成長(zhǎng)都會(huì)有很大的影響的。那么多動(dòng)癥如何治療?接下來(lái)將針對(duì)這方面的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。
多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為:
一、活動(dòng)過(guò)多:一事未完又做另一件事,做事有頭無(wú)尾;
二、注意力不集中:上課常走神、不能專心聽(tīng)講;
三、沖動(dòng)任性:自控能力差,愛(ài)發(fā)脾氣、不服管教;
四、學(xué)習(xí)困難:作業(yè)潦草,成績(jī)時(shí)好時(shí)壞或逐年下降;
五、行為障礙:打架、說(shuō)謊、逃學(xué)、偷竊等等不良行為。
小兒多動(dòng)癥該如何治療呢?
1、心理療法
對(duì)父母和教師的咨詢工作使父母和教師懂得兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)及不同的年齡階段心理發(fā)展的特點(diǎn),管教應(yīng)該是及時(shí)的、公正的、耐心的和有信心的,不能苛刻要求兒童,并具體輔導(dǎo)幫助。
2、培養(yǎng)孩子的自制力
要提高孩子的認(rèn)識(shí),讓他知道什么事該做,什么事不該做,幫助孩子逐步學(xué)會(huì)正確判斷和評(píng)價(jià)自己的行為;要制訂一些簡(jiǎn)單的規(guī)章制度,作為孩子的行為準(zhǔn)則,讓孩子約束自己的行為,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。
3、發(fā)展孩子的注意力
孩子的無(wú)意注意占優(yōu)勢(shì),可讓他從事感興趣的活動(dòng),如看畫(huà)冊(cè)、聽(tīng)故事。隨著孩子年齡增長(zhǎng),可有意識(shí)地讓他下棋、畫(huà)畫(huà)等,鍛煉注意的集中性、持久性。但是,要求孩子學(xué)習(xí)做事的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免引起疲勞。
4、行為管理
教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。當(dāng)多動(dòng)癥患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí),則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。
5、藥物治療
(1)中樞興奮劑
一線治療藥物,目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問(wèn)題。
中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長(zhǎng)發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動(dòng)癥狀,共病抽動(dòng)障礙患者不建議使用。長(zhǎng)期使用中樞興奮劑時(shí)還必須考慮到物質(zhì)濫用的問(wèn)題。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑
代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng),且不良反應(yīng)少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點(diǎn):每天給藥1次,療效可持續(xù)24小時(shí);長(zhǎng)期服用,無(wú)成癮性;該藥起效時(shí)間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開(kāi)始用藥1~2周后才能出現(xiàn)療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),需餐后服藥。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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