注意力不集中或是小兒多動(dòng)癥

有不少家長(zhǎng)會(huì)抱怨自己的孩子太頑皮了，整天蹦蹦跳跳的坐不住，而且白天上課也容易走神，成績(jī)很差。雖然貪玩是每一個(gè)孩子的天性，但是如果孩子在貪玩的同時(shí)有記憶力差、容易走神等癥狀出現(xiàn)的話，那么應(yīng)該警惕小孩患上多動(dòng)癥了。小孩多動(dòng)癥如果不及時(shí)治療的話，對(duì)小孩的日常學(xué)習(xí)、生活及健康成長(zhǎng)都會(huì)有很大的影響的。那么多動(dòng)癥如何治療？接下來(lái)將針對(duì)這方面的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。

　　多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為：

　　一、活動(dòng)過(guò)多：一事未完又做另一件事，做事有頭無(wú)尾；

　　二、注意力不集中：上課常走神、不能專心聽(tīng)講；

　　三、沖動(dòng)任性：自控能力差，愛(ài)發(fā)脾氣、不服管教；

　　四、學(xué)習(xí)困難：作業(yè)潦草，成績(jī)時(shí)好時(shí)壞或逐年下降；

　　五、行為障礙：打架、說(shuō)謊、逃學(xué)、偷竊等等不良行為。

小兒多動(dòng)癥該如何治療呢？

1、心理療法

對(duì)父母和教師的咨詢工作使父母和教師懂得兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)及不同的年齡階段心理發(fā)展的特點(diǎn)，管教應(yīng)該是及時(shí)的、公正的、耐心的和有信心的，不能苛刻要求兒童，并具體輔導(dǎo)幫助。

2、培養(yǎng)孩子的自制力

要提高孩子的認(rèn)識(shí)，讓他知道什么事該做，什么事不該做，幫助孩子逐步學(xué)會(huì)正確判斷和評(píng)價(jià)自己的行為；要制訂一些簡(jiǎn)單的規(guī)章制度，作為孩子的行為準(zhǔn)則，讓孩子約束自己的行為，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。

3、發(fā)展孩子的注意力

孩子的無(wú)意注意占優(yōu)勢(shì)，可讓他從事感興趣的活動(dòng)，如看畫(huà)冊(cè)、聽(tīng)故事。隨著孩子年齡增長(zhǎng)，可有意識(shí)地讓他下棋、畫(huà)畫(huà)等，鍛煉注意的集中性、持久性。但是，要求孩子學(xué)習(xí)做事的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免引起疲勞。

4、行為管理

教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。當(dāng)多動(dòng)癥患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí)，則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療?？梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散，課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。

5、藥物治療

（1）中樞興奮劑

一線治療藥物，目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯，商品名利他林。低劑量有助于改善注意力，高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀，減少行為問(wèn)題。

中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用，晚上不宜使用，藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等，尚不能確定是否影響生長(zhǎng)發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動(dòng)癥狀，共病抽動(dòng)障礙患者不建議使用。長(zhǎng)期使用中樞興奮劑時(shí)還必須考慮到物質(zhì)濫用的問(wèn)題。

（2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑

代表藥物托莫西汀，托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng)，且不良反應(yīng)少，耐受性好，已被列為ADHD的一線治療藥物。特點(diǎn)：每天給藥1次，療效可持續(xù)24小時(shí)；長(zhǎng)期服用，無(wú)成癮性；該藥起效時(shí)間比中樞興奮劑緩慢，一般要在開(kāi)始用藥1～2周后才能出現(xiàn)療效，不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，需餐后服藥。