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自閉癥
掛號(hào)科室:精神病科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>精神分裂癥躁狂癥疑病癥人格解體兒童恐怖癥

認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥

2012-03-19 20:25:32      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  (一)孤獨(dú)癥發(fā)展簡(jiǎn)史

  孤獨(dú)癥也稱(chēng)為自閉癥,并非現(xiàn)在才出現(xiàn)的。早在隋代巢元方的《諸病源侯論》就記載“昏塞”,宋代錢(qián)乙提出“五遲”,明代薛鎧提出“五軟”,這些概念與現(xiàn)在孤獨(dú)癥的表現(xiàn)很像。國(guó)外早在十九世紀(jì)八十年代就曾報(bào)道過(guò)孤獨(dú)癥表現(xiàn)的兒童。但直到1943年美國(guó)兒童精神病醫(yī)生利奧·肯納(Leo Kanner)在他的論文里首次描述了11名特殊兒童,并把這類(lèi)特殊的兒童稱(chēng)為“情緒交往的孤獨(dú)性障礙”及“嬰幼兒孤獨(dú)癥”。當(dāng)時(shí),利奧·肯納描述這些兒童,都具有以下特征:他們拒絕交往,不說(shuō)話(huà)或以自己的方式喃喃自語(yǔ),對(duì)周?chē)h(huán)境有相當(dāng)或極端固定的要求。

  現(xiàn)今,隨著科學(xué)的發(fā)展和認(rèn)識(shí)的提升,我們意識(shí)到孤獨(dú)癥不是單一的疾病,而是譜系障礙,孤獨(dú)癥譜系障礙包括孤獨(dú)癥、阿斯伯格綜合癥、未分類(lèi)的廣泛性發(fā)育障礙等,并且有些兒童并不“孤獨(dú)”,甚至有很強(qiáng)烈的與人溝通的愿望,只是缺乏溝通的技巧而已。但是“孤獨(dú)癥”一詞一直沿用至今。在我們國(guó)內(nèi),常常使用“孤獨(dú)癥”一詞替代“孤獨(dú)癥譜系障礙”,使用“典型孤獨(dú)癥”替代孤獨(dú)癥譜系障礙中孤獨(dú)癥這一亞分類(lèi),使用“不典型孤獨(dú)癥”替代“未分類(lèi)的廣泛性發(fā)育障礙”。

  (二)孤獨(dú)癥的患病率

  過(guò)去認(rèn)為孤獨(dú)癥是非常罕見(jiàn)的,患病率只有1‰,但近些年來(lái),孤獨(dú)癥患病率呈逐年上升趨勢(shì),據(jù)最新歐美國(guó)家的權(quán)威報(bào)道,孤獨(dú)癥患病率高達(dá)1%。國(guó)內(nèi)尚缺乏權(quán)威的報(bào)道,目前尚無(wú)報(bào)道不同地區(qū)的患病率有顯著差別,因此,可以以1%的患病率來(lái)推斷我國(guó)目前有近千萬(wàn)孤獨(dú)癥人士,其中孤獨(dú)癥兒童有兩三百萬(wàn)。

  孤獨(dú)癥患病率不斷增加,主要的原因可能是對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)加深,檢出率提升了。

  (三)孤獨(dú)癥的病因

  

   大腦與自閉癥相關(guān)的區(qū)域

  曾經(jīng)一度,孤獨(dú)癥被認(rèn)為是父母親過(guò)于冷漠所致,并將這些冷漠的母親稱(chēng)為“冰箱母親”。但越來(lái)越多的證據(jù)顯示,生物學(xué)因素在孤獨(dú)癥的發(fā)病中有重要的作用,而父母的教育和背景等因素與孤獨(dú)癥的發(fā)病無(wú)關(guān)。

  目前,關(guān)于孤獨(dú)癥的確切的生物學(xué)病因尚未明確,不過(guò),綜合過(guò)往的研究,孤獨(dú)癥是在一定的遺傳背景下,由遺傳因素與外在因素共同作用所致。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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