哪些情況準(zhǔn)媽不能自然分娩

讓準(zhǔn)媽媽無法選擇自然分娩的原因有兩大類，首先一類是“產(chǎn)科因素”，這是單純因為胎兒和孕婦的生理情況導(dǎo)致不宜陰道分娩的情況。另外就是“醫(yī)學(xué)疾病”，這是因為一些孕婦患上一些不常見的醫(yī)學(xué)原因而不宜自然分娩。

這些情不能自然分娩包括：

1、妊娠合并心臟病

先天性心臟病在妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧發(fā)紺、靜脈栓塞和肺栓塞等，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致孕婦死亡。因此，嚴(yán)重病例不宜懷孕，已經(jīng)懷孕的也應(yīng)該在妊娠早期時行人工流產(chǎn)。

對于病情較輕的，在妊娠晚期，醫(yī)生會提前進(jìn)行分娩計劃，選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。因為自然分娩的產(chǎn)程中孕婦的體力付出強(qiáng)度可以加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭致生命危險。

2、重癥肝炎

常見的乙型肝炎和丙型肝炎可以經(jīng)陰道分娩，但是肝炎病人如果病情發(fā)展，出現(xiàn)食欲減退、腹水、黃膽迅速加深，肝功能明顯異常、肝臟進(jìn)行性縮小、肝臭氣味、凝血功能異常有出血傾向，甚至出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征急性腎功能衰竭等嚴(yán)重情況時應(yīng)及時剖宮產(chǎn)以挽救生命。

3、特發(fā)性血小板減少性紫癜

該病是一種常見的產(chǎn)科合并血液系統(tǒng)疾病。孕前表現(xiàn)通常有月經(jīng)過多、牙齦容易出血等。對于孕晚期時檢查發(fā)現(xiàn)有胎兒合并血小板減少者，為降低新生兒顱內(nèi)出血的危險，不宜陰道分娩，而應(yīng)剖宮產(chǎn)。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

孕晚期甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情有惡化表現(xiàn)者，應(yīng)在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上首選剖宮產(chǎn)，以預(yù)防甲亢危象的發(fā)生。

5、嚴(yán)重生殖道感染性疾病

如尖銳濕疣等可能導(dǎo)致產(chǎn)道梗阻以及通過分娩途徑感染新生兒的危險，可以首選剖宮產(chǎn)。

6、患有妊娠性糖尿病

大約有5%的懷孕女性會出現(xiàn)妊娠性糖尿病，其最大危害是可能生巨大兒，這意味著可能在自然分娩時需要使用鑷子或真空吸引器一類的工具幫忙。

還有這些情況也不能自然分娩

1、胎兒巨大

胎寶寶體重達(dá)到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大，手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會增加，可引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、 肩難產(chǎn)、新生兒窒息，甚至死亡。對媽咪而言，嚴(yán)重的軟產(chǎn)道裂傷，甚至子宮破裂，尾骨骨折、尿漏、糞漏等，增加手術(shù)助產(chǎn)幾率，易導(dǎo)致感染。子宮收縮乏力、產(chǎn) 程延長、易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。由于盆底組織損傷，如后可導(dǎo)致子宮脫垂。

2、胎位異常

一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕媽咪和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位對孕 媽咪和胎寶寶的危害最嚴(yán)重。胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)宮縮乏力，使產(chǎn)程延長，常需手術(shù)助產(chǎn)，容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷，增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會，若胎頭長時間壓迫軟產(chǎn) 道，可發(fā)生缺血壞死脫落，形成生殖道瘺。發(fā)生梗阻性難產(chǎn)，若不及時處理，造成子宮破裂，危及產(chǎn)婦生命。第二產(chǎn)程延長和手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會增多，由于胎寶寶頭部受 壓過久，可引起顱內(nèi)出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形，顏面皮膚青紫、腫脹，尤以口唇為著，從而影響吸吮，嚴(yán)重時可發(fā)生喉頭水腫影響吞咽 及呼吸。

3、孕媽咪骨盆狹窄或傾斜

骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態(tài)異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，從而影響產(chǎn)程順利進(jìn)展。若為骨盆入口平面狹窄，容易 發(fā)生胎位異常，常引起繼發(fā)性宮縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長或停滯。若為中骨盆平面狹窄，影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)，胎頭長時間嵌頓于產(chǎn)道內(nèi)，壓迫軟組織引起局部缺血、水 腫、壞死、脫落，于產(chǎn)后形成生殖道瘺；胎膜早破及手術(shù)助產(chǎn)增加感染機(jī)會。嚴(yán)重性梗阻性難產(chǎn)若不及時處理，可導(dǎo)致先兆子宮破裂，甚至子宮破裂，危及產(chǎn)婦生 命。對寶寶而言，導(dǎo)致胎兒窘迫，甚至死亡；因產(chǎn)程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發(fā)生顱內(nèi)出血；產(chǎn)道狹窄，手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會增多，以發(fā)生新生兒產(chǎn)傷及感染。

準(zhǔn)媽媽你誤會順產(chǎn)了嗎？

誤解1：順產(chǎn)不容易恢復(fù)體型

順產(chǎn)不容易恢復(fù)體型。因為順產(chǎn)會便骨盆結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響以前苗條的身材，而且產(chǎn)后很長一段時間也沒辦法恢復(fù)。

專家糾誤：順產(chǎn)非但不會危及體型，而且還會增強(qiáng)體型的美。

女性體型美的標(biāo)準(zhǔn)之一在于有豐滿的臀圍。陰道分娩時由于骨盆韌帶松弛，使盆圍、臀圍增寬，顯得更加豐滿。新媽咪在分娩后應(yīng)積極母乳喂養(yǎng)，合理進(jìn)食，并堅持運(yùn)動。身材一定能恢復(fù)孕前的樣子。

誤解2：順產(chǎn)不成還要剖腹產(chǎn)，不如開始選擇剖腹產(chǎn)

如果順產(chǎn)不成，還是要剖腹產(chǎn)，還不如從一開始就選擇剖腹產(chǎn)，免得吃“二遍苦”。

專家糾誤：到底選擇哪種分娩方式最終還是要聽醫(yī)生的。

產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)要采取什么樣的分娩方式，醫(yī)生都會有專業(yè)的安排，醫(yī)生會根據(jù)你自身的條件為你決定適合的分娩方式。不適合順產(chǎn)的產(chǎn)婦。在生產(chǎn)前醫(yī)生就會告知應(yīng)采取剖腹產(chǎn)。

剖腹產(chǎn)應(yīng)該是在母體或胎兒有異常時所采用的方法，例如，孕婦骨盆腔狹窄、胎兒過大、胎兒胎位不正、前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠毒血癥、急性胎兒窘迫等，不能成為產(chǎn)婦害怕順產(chǎn)的理由。

誤解3：順產(chǎn)太疼了，無法忍受

順產(chǎn)太疼了，簡直無法忍受，做剖腹產(chǎn)多好，用了麻醉藥既不疼，而且母子安全，多好啊！

專家糾誤：剖腹產(chǎn)雖沒有順產(chǎn)那么疼，但也存在一定風(fēng)險。

順產(chǎn)時，產(chǎn)婦應(yīng)轉(zhuǎn)移注意力，注意放松心情，這樣，也能適當(dāng)減輕疼痛。

剖腹產(chǎn)由于麻醉藥的止痛作用，分娩痛是減輕了，但剖腹產(chǎn)在某種程度上存在著一定的風(fēng)險，如麻醉意外、術(shù)后出血、產(chǎn)后感染率等。