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想自然分娩準(zhǔn)媽應(yīng)做哪些準(zhǔn)備 自然分娩有三個(gè)產(chǎn)程

2015-03-11 09:10:33      家庭醫(yī)生在線

很多新媽媽對(duì)生產(chǎn)的痛很難以接受,對(duì)自然分娩抱有畏懼感。其實(shí)孕媽媽們只要對(duì)整個(gè)分娩的過(guò)程有所了解,對(duì)這其中的過(guò)程有哪些注意點(diǎn),就知道其實(shí)分娩并不可怕。

自然分娩的三個(gè)產(chǎn)程

第一產(chǎn)程:

從開始出現(xiàn)宮縮直至宮口開全(10厘米),初產(chǎn)婦約須11-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約須6-8小時(shí)。第一產(chǎn)程可分為兩個(gè)階段:潛伏期和活躍期。

1、潛伏期:宮縮逐漸加強(qiáng),宮頸管消失至宮口開大到3厘米。該期間持續(xù)時(shí)間不定,一般需要8~16個(gè)小時(shí)。如果產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程超過(guò)20小時(shí),則被認(rèn)為是異常。

2、活躍期:宮口開3厘米至開全,先露部進(jìn)入中骨盆。此期產(chǎn)婦約持續(xù)4-8小時(shí),宮頸擴(kuò)張1-2厘米/小時(shí)。當(dāng)先露部進(jìn)入骨盆后,產(chǎn)婦開始感到有向下屏氣的迫切要求,然而,當(dāng)宮頸未開全時(shí)應(yīng)避免向下屏氣。以防宮頸撕裂和浪費(fèi)體力。準(zhǔn)爸爸小提醒此時(shí)家人的陪伴和鼓勵(lì)至關(guān)重要,對(duì)于疼痛不明顯的準(zhǔn)媽媽要多鼓勵(lì)、多表?yè)P(yáng),一起堅(jiān)定自然分娩的信心,讓準(zhǔn)媽媽按時(shí)進(jìn)食,以保證充沛體力。對(duì)比較脆弱的準(zhǔn)媽媽。則要多安慰,不要表現(xiàn)出絲毫的厭煩情緒,盡可能留在身邊。

第二產(chǎn)程:

從宮口開全到胎兒娩出。產(chǎn)婦平均約持續(xù)2小時(shí),此時(shí),產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)宮縮痛減輕,但在宮縮時(shí)會(huì)有不由自主的排便感,這是胎頭壓迫直腸引起的。自然分娩時(shí),在宮縮的同時(shí)學(xué)會(huì)正確屏氣向下用力,調(diào)動(dòng)腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。宮縮間歇時(shí)停止用力,抓緊休息。當(dāng)胎頭即將娩出時(shí)要張嘴哈氣,避免用力過(guò)猛使胎頭娩出過(guò)快,造成會(huì)陰撕裂。

此時(shí)醫(yī)生在陰道檢查以明確胎位,指導(dǎo)產(chǎn)婦在每次宮縮時(shí)配合用力屏氣,使胎頭逐漸下降,經(jīng)過(guò)盆腔,逐漸擴(kuò)張陰道口。宮縮時(shí),接生者用左手掌覆于胎頭上控制胎頭的進(jìn)展速度。右手手指彎曲保護(hù)會(huì)陰部,協(xié)助胎兒娩出,接生者對(duì)胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關(guān)鍵。

當(dāng)胎頭娩出后,胎體旋轉(zhuǎn),雙肩處于出口前后徑位置,輕壓胎頭,前肩自恥骨弓下娩出。胎頭略抬高,后肩從會(huì)陰處娩出,最后胎體相繼娩出。助產(chǎn)士清理新生兒的呼吸道,吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生兒的腳心,您就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了。然后進(jìn)行臍帶處理,最后將新生兒放置于溫暖的嬰兒床或母親懷中。您就能夠看到寶寶的樣子了。

第三產(chǎn)程:

始自胎兒娩出直至胎盤娩出。胎兒娩出后,在1~2次宮縮后胎盤開始剝離,出現(xiàn)少量出血。此時(shí)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下用力屏氣,協(xié)助胎盤娩出。通常在30分鐘內(nèi)胎盤會(huì)完整的娩出,如胎兒娩出后45~60分鐘胎盤仍未娩出,則需徒手剝離。

剝離后醫(yī)生會(huì)檢查胎盤是否完整,因?yàn)樘ケP組織殘留宮腔會(huì)引起產(chǎn)后出血,甚至感染。如胎盤不完整,需探查宮腔。

等到縫合會(huì)陰切開傷口后,母親可以和新生兒一起進(jìn)入產(chǎn)后觀察室。此時(shí)就可以開始哺乳了,將寶寶放在懷里,促進(jìn)與孩子的感情交流。觀察產(chǎn)婦出血,血壓及一般情況約1小時(shí)后可以轉(zhuǎn)到普通病房。

要想自然分娩應(yīng)該怎么做

醫(yī)院多種措施助順產(chǎn)

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,提倡回歸自然,促進(jìn)自然分娩,減少人為干預(yù),如減少會(huì)陰側(cè)切、不剃陰毛、不灌腸等,都是減少準(zhǔn)媽媽損傷和感染幾率的醫(yī)學(xué)措施。目前各醫(yī)院都在開展分娩鎮(zhèn)痛,采用硬膜外麻醉、電針、耳針等方式減少疼痛,使準(zhǔn)媽媽輕松愉快地度過(guò)產(chǎn)程。同時(shí),部分醫(yī)院開展的丈夫陪產(chǎn)、康樂(lè)待產(chǎn),都可以緩解準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)后的緊張焦慮情緒,促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)行。

合理營(yíng)養(yǎng)控制體重

孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重,理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3~6個(gè)月和末期懷孕7~9個(gè)月各增加5千克,前后共增加12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長(zhǎng)得過(guò)大。寶寶的體重超過(guò)4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),準(zhǔn)媽媽難產(chǎn)率會(huì)大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過(guò)4000克,一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。為了控制新生兒的體重,妊娠期間孕婦在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的情況下,多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。

定期接受產(chǎn)前檢查,對(duì)于高血壓、胎兒體重異常、胎位不正等妊娠異常情況,可治療糾正者應(yīng)及時(shí)處理,避免成為影響分娩的潛在異常因素。

整個(gè)妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9~13次。初次檢查一般在孕4個(gè)月,在懷孕4~7個(gè)月內(nèi)每月檢查一次,孕8~9個(gè)月每?jī)芍軝z查一次,最后一個(gè)月每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

幫助孕婦順利分娩的食物

材料:優(yōu)質(zhì)羊肉350克、紅棗100克、紅糖100克、15-20克黃芪、15-20克當(dāng)歸。

做法:加1000毫升水一起煮,在煮成500毫升后,倒出湯汁,分成2碗,加入紅糖。

效用:在臨產(chǎn)前三天開始早晚服用。這個(gè)方法能夠增加孕婦的體力,有利于順利分娩。同時(shí)還有安神、快速恢復(fù)疲勞的作用。對(duì)于防止產(chǎn)后惡露不盡也有一定作用。

醫(yī)生分析:民間有產(chǎn)時(shí)吃桂圓雞蛋或桂圓湯增力氣、補(bǔ)氣血的風(fēng)俗,其實(shí)是缺乏科學(xué)依據(jù)的。桂圓進(jìn)入胃內(nèi),被消化、吸收有一個(gè)過(guò)程,不能在半小時(shí)內(nèi)馬上見效,起到補(bǔ)充體力的作用。從中醫(yī)角度來(lái)看,桂圓安胎,抑制子宮收縮,會(huì)減慢分娩過(guò)程,還有可能促使產(chǎn)后出血,所以分娩時(shí)不宜多吃桂圓。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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