早產(chǎn)兒不能忽視合并癥 冬季怎樣正確呵護(hù)早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒的意思就是沒有到期的嬰兒提前出生了，他的體重比正常的寶寶輕一些，身體也是很弱的，做父母的一樣要用心呵護(hù)寶寶的健康。

早產(chǎn)寶寶不能忽視的合并癥

1、心血管疾病：

若早產(chǎn)兒肺部問題逐漸好轉(zhuǎn)時(shí)，會(huì)因動(dòng)脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉，而有多的血量自主動(dòng)脈經(jīng)由動(dòng)脈導(dǎo)管流至肺，造成心臟衰竭及肺功能變差。

2、呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

因早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不全，因此會(huì)造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會(huì)有呼吸窘迫癥候群，而有呼吸急促、發(fā)紺的現(xiàn)象。

3、腸胃系統(tǒng)疾?。?/p>

早產(chǎn)兒容易有營養(yǎng)吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外，有極少部份的早產(chǎn)兒會(huì)發(fā)生壞死性腸炎，需要特殊的治療。

4、周腦室及腦室內(nèi)出血：

因早產(chǎn)兒腦室構(gòu)造不成熟，血管構(gòu)造相當(dāng)脆弱，很容易易因腦壓升高，而破裂出血。一般可分為四級，若是輕微出血，且未造成腦室擴(kuò)大，多半會(huì)由腦自行吸收。但是若因大量出血，造成腦室擴(kuò)大或擴(kuò)及腦組織，就有可能影響神經(jīng)功能，造成動(dòng)作發(fā)展遲緩或行為障礙。應(yīng)于出生后，作腦部超音波，若有問題則需定期追蹤檢查。

5、視網(wǎng)膜病變：

早產(chǎn)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管的正常發(fā)育受阻，而造成眼部發(fā)育不良，較易有近視等問題，應(yīng)至兒童眼科追蹤檢查。

6、感染問題：

早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較沒有對抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成敗血癥，甚至于腦膜炎，需要特別注意。

冬季如何正確呵護(hù)早產(chǎn)兒

一、創(chuàng)造適宜的環(huán)境

由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞的發(fā)育不完善，皮膚過薄，皮下脂肪少，外界環(huán)境的溫度變化對寶寶有著不可小視的影響。通常適合寶寶生長的室溫是24℃—28℃，冬夏季節(jié)可以用暖水袋或者空調(diào)將室溫調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，使早產(chǎn)兒的體溫保持在36℃—37℃。每天上下午需各測1次體溫，如果超過這個(gè)范圍，需要采取相應(yīng)的措施來調(diào)節(jié)，保證嬰兒體溫恒定。為孩子保暖并不意味著給孩子穿很多衣服，捂得越厚越好。孩子的穿衣量應(yīng)根據(jù)具體環(huán)境進(jìn)行增減，一般標(biāo)準(zhǔn)是同樣環(huán)境下，與成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室內(nèi)開空調(diào)，要注意保持通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，可以將窗戶打開一些。另外，每天至少要做兩次徹底的通風(fēng)換氣。

二、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

早產(chǎn)兒媽媽的乳汁和足月兒的母乳有許多不同，其中所含的各類營養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、氨基酸都更多，它是專為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備的特殊食物，所以對早產(chǎn)兒尤其要強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)。如果由于某些原因母乳量不夠，或者媽媽無法給嬰兒哺乳，需要購買母乳替代品，那么最好去指定的醫(yī)院購買專為早產(chǎn)兒配制的母乳化配方奶。

如何喂養(yǎng)早產(chǎn)兒？

早產(chǎn)兒口與舌的肌肉很弱，消化能力差，胃容量小，可是每日所需熱能又不能太少，因此只能分作多次喂哺。一般體重低于1500-2000克的小嬰兒，每日分8次喂哺，不能耐受者，可分成12次喂哺。

用牛乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，在最初的2-3天內(nèi)，每日每公斤體重喂50毫升，兩份奶一份水稀釋，以后根據(jù)消化情況逐漸增加。2：1稀釋奶吃到滿月后改為3：1稀釋奶。

有些早產(chǎn)兒在最初幾天往往不能吮乳，家長可用滴管慢慢滴喂。待幾天后，便能直接用母乳或奶瓶喂哺。早產(chǎn)兒早期還應(yīng)補(bǔ)充維生素e，1個(gè)月左右后每日可用5滴濃縮維生素a、d制劑。出生3個(gè)月后補(bǔ)充鐵制劑，用硫酸亞鐵為宜，每日0.3克，分三次口服。

早產(chǎn)兒在初生的3-4天內(nèi)，體重往往要減輕，主要原因是喂哺不足和大小便排泄所致。因此家長要合理地喂養(yǎng)，設(shè)法防止體重減輕。若喂養(yǎng)合宜，每日體重應(yīng)增加15克，到1歲時(shí)體重應(yīng)是初生時(shí)的4倍。

三、撫觸刺激

由于早產(chǎn)兒還沒有在母體內(nèi)發(fā)育完全，便開始了一種全新的生活方式，為了彌補(bǔ)先天不足，需要給早產(chǎn)的孩子更多刺激，促進(jìn)他身體機(jī)能的發(fā)育。目前采用最多的方法是給嬰兒做撫觸操，做時(shí)動(dòng)作一定要極輕柔。為嬰兒做撫觸，時(shí)間一般選在兩次喂奶之間，嬰兒情緒穩(wěn)定，沒有哭鬧和身體不適的時(shí)段，每次以10—15分鐘為宜。撫觸手法的力度應(yīng)根據(jù)孩子的感受做具體調(diào)整，通常的標(biāo)準(zhǔn)是做完之后如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚微微發(fā)紅，則表示力度正好；如果孩子的皮膚不變顏色，則說明力度不夠；如果只做了兩三下，皮膚就紅了，說明力量太強(qiáng)。隨著孩子月份的增大，力度也應(yīng)有一定的增加。

四、防范異常

早產(chǎn)兒由于先天發(fā)育不足，和足月的孩子相比，抵抗力比較弱。為了避免感染，孩子的看護(hù)人員最好固定，不要經(jīng)常更換。給孩子哺乳或做其他事情前，要洗凈雙手，換上干凈的衣服。如果想把孩子抱給親戚鄰居看，最好等孩子足月后。家庭護(hù)理中如果發(fā)現(xiàn)寶寶有下列異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或送醫(yī)院處理：體溫下降到35℃以下或上升到38℃以上，采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后，仍沒有效果者；咳嗽、吐白沫、呼吸急促時(shí)；吃奶驟減，臉色蠟黃，哭聲很弱時(shí)；突然發(fā)生腹脹、痙攣、抽搐時(shí)。