早產(chǎn)寶寶不能忽視的合并癥 如何呵護(hù)早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒通常出生體重都不足2.5千克，免疫力也比較低，所以需要特別細(xì)心的照顧，而關(guān)注早產(chǎn)兒的六大合并癥，對(duì)做好早產(chǎn)兒的產(chǎn)后喂養(yǎng)和護(hù)理很關(guān)鍵。

早產(chǎn)寶寶不能忽視的合并癥

1、心血管疾?。?/p>

若早產(chǎn)兒肺部問(wèn)題逐漸好轉(zhuǎn)時(shí)，會(huì)因動(dòng)脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉，而有多的血量自主動(dòng)脈經(jīng)由動(dòng)脈導(dǎo)管流至肺，造成心臟衰竭及肺功能變差。

2、呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

因早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不全，因此會(huì)造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會(huì)有呼吸窘迫癥候群，而有呼吸急促、發(fā)紺的現(xiàn)象。

3、腸胃系統(tǒng)疾?。?/p>

早產(chǎn)兒容易有營(yíng)養(yǎng)吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外，有極少部份的早產(chǎn)兒會(huì)發(fā)生壞死性腸炎，需要特殊的治療。

4、周腦室及腦室內(nèi)出血：

因早產(chǎn)兒腦室構(gòu)造不成熟，血管構(gòu)造相當(dāng)脆弱，很容易易因腦壓升高，而破裂出血。一般可分為四級(jí)，若是輕微出血，且未造成腦室擴(kuò)大，多半會(huì)由腦自行吸收。但是若因大量出血，造成腦室擴(kuò)大或擴(kuò)及腦組織，就有可能影響神經(jīng)功能，造成動(dòng)作發(fā)展遲緩或行為障礙。應(yīng)于出生后，作腦部超音波，若有問(wèn)題則需定期追蹤檢查。

5、視網(wǎng)膜病變：

早產(chǎn)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管的正常發(fā)育受阻，而造成眼部發(fā)育不良，較易有近視等問(wèn)題，應(yīng)至兒童眼科追蹤檢查。

6、感染問(wèn)題：

早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較沒(méi)有對(duì)抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成敗血癥，甚至于腦膜炎，需要特別注意。

早產(chǎn)兒的呵護(hù)守則要記住

早產(chǎn)寶寶“不成熟”的“后果”

醫(yī)生指出，一般上，早產(chǎn)寶寶的各個(gè)器官都發(fā)育不成熟，尤其是腦部、肺部、腎部與大腸小腸……

腦部不成熟：

造成腦部發(fā)育比較緩慢，進(jìn)而造成他智商較低，社交能力較差。由于腦部不成熟，也可能會(huì)造成大腦性麻痹（cerebral palsy ），影響智商。

腸部不成熟：

如果發(fā)育不成熟，容易受到細(xì)菌感染。生長(zhǎng)在腸部里的細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致腸部破裂，然后細(xì)菌就會(huì)跑進(jìn)寶寶身體的其他部份，這可能會(huì)造成寶寶離開(kāi)人世。

肺部：

容易感染與肺部有關(guān)的疾病，有些疾病甚至一生都擺脫不了。另外，他的呼吸也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，如在嬰兒時(shí)期會(huì)突然停止呼吸。

眼睛：

眼膜出現(xiàn)問(wèn)題，形成白內(nèi)障。

皮膚：

紅腫、潰瘍，問(wèn)題比較少。

醫(yī)生續(xù)指出：雖然如此，這仍需視乎早產(chǎn)寶寶誕生的日期有多早。如果寶寶是在第26周就呱呱落地，他擁有很高的機(jī)率出現(xiàn)上述的問(wèn)題。

如果是在第28周至第33周之內(nèi)誕生的寶寶，出現(xiàn)上述問(wèn)題的機(jī)會(huì)是比較少。然后，如果是在第34周或以后才誕生的寶寶，問(wèn)題會(huì)更少，因?yàn)樗纳眢w發(fā)育已接近足月兒寶寶的成熟度。”

如何呵護(hù)早產(chǎn)兒

創(chuàng)造適宜的環(huán)境

由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞的發(fā)育不完善，皮膚過(guò)薄，皮下脂肪少，外界環(huán)境的溫度變化對(duì)寶寶有著不可小視的影響。通常適合寶寶生長(zhǎng)的室溫是24℃—28℃，冬夏季節(jié)可以用暖水袋或者空調(diào)將室溫調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，使早產(chǎn)兒的體溫保持在36℃—37℃。每天上下午需各測(cè)1次體溫，如果超過(guò)這個(gè)范圍，需要采取相應(yīng)的措施來(lái)調(diào)節(jié)，保證嬰兒體溫恒定。為孩子保暖并不意味著給孩子穿很多衣服，捂得越厚越好。孩子的穿衣量應(yīng)根據(jù)具體環(huán)境進(jìn)行增減，一般標(biāo)準(zhǔn)是同樣環(huán)境下，與成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室內(nèi)開(kāi)空調(diào)，要注意保持通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，可以將窗戶(hù)打開(kāi)一些。另外，每天至少要做兩次徹底的通風(fēng)換氣。

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

早產(chǎn)兒媽媽的乳汁和足月兒的母乳有許多不同，其中所含的各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、氨基酸都更多，它是專(zhuān)為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備的特殊食物，所以對(duì)早產(chǎn)兒尤其要強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)。如果由于某些原因母乳量不夠，或者媽媽無(wú)法給嬰兒哺乳，需要購(gòu)買(mǎi)母乳替代品，那么最好去指定的醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)為早產(chǎn)兒配制的母乳化配方奶。

撫觸刺激

由于早產(chǎn)兒還沒(méi)有在母體內(nèi)發(fā)育完全，便開(kāi)始了一種全新的生活方式，為了彌補(bǔ)先天不足，需要給早產(chǎn)的孩子更多刺激，促進(jìn)他身體機(jī)能的發(fā)育。目前采用最多的方法是給嬰兒做撫觸操，做時(shí)動(dòng)作一定要極輕柔。為嬰兒做撫觸，時(shí)間一般選在兩次喂奶之間，嬰兒情緒穩(wěn)定，沒(méi)有哭鬧和身體不適的時(shí)段，每次以10—15分鐘為宜。撫觸手法的力度應(yīng)根據(jù)孩子的感受做具體調(diào)整，通常的標(biāo)準(zhǔn)是做完之后如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚微微發(fā)紅，則表示力度正好；如果孩子的皮膚不變顏色，則說(shuō)明力度不夠；如果只做了兩三下，皮膚就紅了，說(shuō)明力量太強(qiáng)。隨著孩子月份的增大，力度也應(yīng)有一定的增加。

防范異常

早產(chǎn)兒由于先天發(fā)育不足，和足月的孩子相比，抵抗力比較弱。為了避免感染，孩子的看護(hù)人員最好固定，不要經(jīng)常更換。給孩子哺乳或做其他事情前，要洗凈雙手，換上干凈的衣服。如果想把孩子抱給親戚鄰居看，最好等孩子足月后。家庭護(hù)理中如果發(fā)現(xiàn)寶寶有下列異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或送醫(yī)院處理：體溫下降到35℃以下或上升到38℃以上，采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后，仍沒(méi)有效果者；咳嗽、吐白沫、呼吸急促時(shí)；吃奶驟減，臉色蠟黃，哭聲很弱時(shí)；突然發(fā)生腹脹、痙攣、抽搐時(shí)。