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“糖媽媽”該如何正確備孕

2015-01-06 09:48:21      家庭醫(yī)生在線

生孩子是每個(gè)成年女性的權(quán)利,可一些糖尿病患者卻害怕疾病會(huì)剝奪自己的生育權(quán)利,更害怕會(huì)將病遺傳給孩子。

有妊娠糖尿病史懷二胎患病幾率增加

美國(guó)有研究報(bào)告表明,有妊娠糖尿病病史的女性再次懷孕時(shí),更容易患上這種病。有調(diào)查顯示,在我國(guó),妊娠期糖尿病發(fā)生率1%-5%,再次妊娠時(shí),糖尿病的復(fù)發(fā)率高達(dá)33%-69%。呂主任建議妊娠期糖尿病媽媽在產(chǎn)后42天要復(fù)查OGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn))。如果準(zhǔn)備懷二胎,在懷孕前最好到醫(yī)院檢查一下有沒(méi)有高血糖,血糖控制正常再懷孕,以降低再次換妊娠期糖尿病的幾率。

預(yù)防妊娠糖尿病要嚴(yán)格控制飲食

由于妊娠期糖尿病的復(fù)發(fā)率很高,第一次懷孕出現(xiàn)妊娠期糖尿病的女性,在備孕二胎時(shí),更要從一開(kāi)始就注意控制血糖,避免血糖飆升,尤其要對(duì)飲食進(jìn)行合理的控制。

在孕期頭3個(gè)月,為了減輕早孕反應(yīng),要清淡飲食、少食多餐,通過(guò)肉、蛋、奶、豆制品保證優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃蔬菜保證維生素和礦物質(zhì)的攝入。

妊娠期糖尿病主要發(fā)生在妊娠中后期,這時(shí)血糖增高主要導(dǎo)致胎兒在子宮里過(guò)度生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致巨大兒或增加剖腹產(chǎn)率。因此,孕媽媽在懷孕中后期要嚴(yán)格控制飲食,切忌胡吃海喝。建議孕媽媽每天在三餐之外,可以適當(dāng)增加2-3餐(包括水果和睡前加餐的主食),在選擇食物時(shí)應(yīng)選擇低血糖生成指數(shù)的食物,如蕎麥面、通心粉等??偟膩?lái)說(shuō),一天的食物要盡量包括八大類(lèi):糧谷類(lèi)、肉魚(yú)蛋類(lèi)、奶類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜類(lèi)、水果類(lèi)、油脂類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)。

糖媽媽必備2大食譜

推薦1、玉竹炒藕片

營(yíng)養(yǎng)分析:蓮藕健脾開(kāi)胃、益血生肌、止瀉;玉竹養(yǎng)陰潤(rùn)燥、生津止渴,兩者同烹,適用于各型糖尿病孕婦常食。

制作方法:玉竹洗凈,去根須,切段,焯熟,瀝干;蓮藕洗凈,切片,焯水;胡蘿卜去皮,切片。鍋上火放油燒熱,倒入藕片、玉竹段、胡蘿卜片炒至斷生,加精鹽、姜汁、胡椒粉翻炒均勻,加味精即可裝盤(pán)。

推薦2、糖醋山藥蛋塊

營(yíng)養(yǎng)分析:山藥含有粘液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治療糖尿病,是糖尿病人的食療佳品;山藥含有大量的黏液蛋白、維生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,預(yù)防心血疾病,取得益志安神、延年益壽的功效。

制作方法:將山藥洗凈,去皮,切成滾刀塊。炒鍋燒熱,加植物油適量,燒至六成熱時(shí),將山藥塊放入,炸至起皮呈黃色撈出,瀝油。炒鍋控凈油,加醋及糖水,燒開(kāi)后再倒入山藥塊,用面粉80克(面粉50克加水)使汁收濃,裹勻山藥塊,即成。

控制飲食之外還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

建議孕媽媽在控制飲食的同時(shí),最好結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。可在餐后一小時(shí)后進(jìn)行散步、做操等較為輕松緩和的活動(dòng),避免劇烈的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般20-30分鐘左右,而且在運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中應(yīng)注意觀察有沒(méi)有宮縮,如果感到疲勞、有宮縮要馬上休息。

女性糖尿病患者要想生育須闖三道關(guān)卡

關(guān)卡一:孕前體檢確定能不能懷孕

“孕前健康對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,這直接決定了她們能否懷孕?!睂?zhuān)家表示,糖尿病患者須做到以下幾點(diǎn)才能考慮懷孕:

1、血糖水平穩(wěn)定,血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果至少在3個(gè)月之內(nèi)都顯示波動(dòng)不大,空腹血糖不超過(guò)6毫摩爾/升,飯后血糖不超過(guò)8毫摩爾/升。

2、糖化血紅蛋白控制在6.5%~7%之間,因?yàn)樘腔t蛋白代表了3個(gè)月的平均血糖水平,能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。

3、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等,否則,在這種情況下懷孕非但會(huì)威脅孕婦生命,腹中的胎兒也多半會(huì)出問(wèn)題。

關(guān)卡二:孕前3個(gè)月保證血糖平穩(wěn)

“如果患者的孕前全面評(píng)估結(jié)果良好,可考慮懷孕,但必須使血糖在孕前至少3個(gè)月內(nèi)保持平穩(wěn),做到有計(jì)劃地懷孕?!?/p>

如果孕婦血糖過(guò)高,很可能導(dǎo)致胎兒成為巨大兒,并容易并發(fā)新生兒低血糖、新生兒黃疸等疾病,同時(shí),孕婦在孕期發(fā)生早產(chǎn)、酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。

建議:口服降糖藥的功效不確定,建議患者孕前通過(guò)注射胰島素控制血糖,待血糖持續(xù)平穩(wěn)3個(gè)月后再考慮懷孕,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

關(guān)卡三:孕期堅(jiān)持注射胰島素降糖

孕期應(yīng)避免口服降糖藥,因?yàn)榛请孱?lèi)有致畸危險(xiǎn),患者最好通過(guò)注射胰島素降糖,一方面能夠安全使血糖降到正常水平,另一方面也不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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